慢性疼痛和失眠:打破循环

患有慢性疼痛的病人经常发现他们的问题是由失眠和睡眠障碍引起的。在那些患有慢性疼痛的患者中，估计有50%到80%的人持续存在睡眠困难。¹

背痛是最常见的慢性疼痛问题，也是工业化社会中最常见的医学疾病。在45岁以下的人群中，背痛也是导致残疾的主要原因。不足为奇的是，超过一半的背痛患者经常报告说他们的睡眠受到了严重的干扰。²

研究表明，睡眠中断会反过来加剧慢性背痛。^3.缺乏恢复性睡眠也阻碍了人体的免疫反应，并能影响认知功能。因此，一个恶性循环的发展，其中背部疼痛破坏一个人的睡眠和睡眠困难，使疼痛加重，这反过来又使睡眠更加困难，等等。

疼痛是失眠的首要原因

“失眠症”一词包括所有类型的睡眠问题，如入睡困难、难以入睡、醒得比预期早。在所有的医疗条件中，疼痛是失眠lpl竞猜外围的首要原因。

对于患有慢性疼痛，入睡困难是最常见的类型的睡眠紊乱的一个，但在夜间醒来，醒来早于期望的也是常见的问题。此外，患者多有慢性背痛的问题不觉得早上刷新，当他们醒来，睡眠问题称为“非恢复性睡眠。”

本文简介:

慢性疼痛会在很多方面影响睡眠。为了理解疼痛问题是如何让人难以入睡的，思考一下晚上入睡的过程是很有帮助的。

在准备上床睡觉，这是常见的，以消除在努力放松和入睡所有的干扰或其他影响。这可能包括平息房间，关掉灯，消除任何其他的声音，试图让自己舒服，并开始尝试入睡。

然而，这种安静的环境会给慢性背痛患者带来麻烦，因为大脑唯一需要关注的就是疼痛。患者经常报告说，他们白天的主要疼痛管理工具之一是通过忙于其他任务(例如，阅读、看电视、从事业余爱好或手工艺、工作、与他人互动等)来分散自己对慢性背痛的注意力。

当试图入睡，还有除了疼痛无杂念，和疼痛的感知实际上可以增加。较长的入睡被延迟，更紧张的形势变得。

许多慢性疼痛患者也报告说他们经常在夜间醒来。研究表明，患有慢性腰背痛的人每睡一小时，可能会经历几次强烈的“微觉醒”(睡眠状态转变为较轻的睡眠阶段)，从而导致觉醒。因此，慢性疼痛问题会严重影响夜间睡眠，扰乱正常的睡眠阶段。

这个问题通常是导致无法恢复的睡眠的原因。患有慢性疼痛的人通常深度睡眠较少，夜间醒来次数较多，睡眠效率也较低。因此，睡眠质量通常是很低的，没有提神的效果。

这种非恢复性睡眠模式可以再原因减少能量，情绪低落，疲劳，疼痛加重，白天。

1.Cheatle，MD，福斯特S，平凯特A，Lesneski男，曲d，等。评估和慢性疼痛患者的管理睡眠障碍。睡眠医学诊所，第11卷，第4期，531-541。dx.doi.org/10.1016/j.jsmc.2016.08.004。
2.Alsaadi SM, McAuley JH, Hush JM, Maher CG(2011)下腰痛患者睡眠障碍的患病率。欧洲脊柱杂志20:737-743。
3.Schrimpf M, Liegl G, Boeckle M, Leitner A, Geisler P, Pieh C.睡眠剥夺对健康受试者痛觉的影响:荟萃分析。睡眠医学。2015;16 (11):1313 - 20。