如果非手术治疗不能减少颈部疼痛和相关的体征和症状,特别是那些与脊髓或神经根受压有关的症状,可以考虑手术治疗。
颈部手术的3个原因
减轻颈部疼痛的手术通常有以下一个或多个原因:
- 减压(通过移除受损的椎间盘和/或其他有问题的结构)
- 为脊髓减压
- 以稳定颈椎
如果影像学和诊断测试不能确定这些原因中的一个,导致颈部疼痛和/或相关的症状和体征,如疼痛、刺痛感或手臂无力,手术不太可能有帮助,不建议。
常见的颈部疼痛手术
对于颈痛,两种最常见的手术方案是移除受损的椎间盘,恢复椎体层的正常间距,以减压神经根和/或脊髓。
颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)
最常见的颈痛手术包括椎间盘切除术,即摘除颈椎中有问题的椎间盘。通常,手术是通过颈部前方进行的,称为颈椎前路椎间盘切除术。这个过程是与颈椎融合一起进行的,以保持椎间盘摘除处的脊柱稳定性。
脊椎减压的其他外科选择
有时可以使用其他手术方法来代替或与椎间盘切除术联合使用,以帮助缓解与颈神经根或脊髓压迫有关的体征和症状。
颈部疼痛手术风险
虽然现代颈部手术相对安全,但仍存在潜在严重并发症的风险,如感染、过敏反应、大出血或瘫痪。如果考虑手术方案,则必须用尽所有合适的非手术治疗方案,患者被认为是一个良好的手术候选人,外科医生与患者一起评估了手术治疗的风险、益处和替代方案,并回答了所有问题。