颈椎管狭窄会压迫脊髓。如果大部分压缩在后面,则宫颈狭窄可以与颈后椎板切除术来治疗。

此过程的目标是消除椎板(和棘突),得到脊髓的空间。

颈椎椎板切除术后

后颈椎椎板切除术时发生了什么?

颈椎椎板切除术的一般步骤包括:

  1. 外科手术方法..
    • 皮肤切口在脖子后面的中线上,大约3到4英寸长。
    • 上述对脊椎的肌肉,然后从多个级别升高。
  2. 去除椎板..
    • 一个高速毛刺可以用来做一个槽在薄板的两侧,就在它加入小关节。
    • 带棘突的椎板可以被整块移除(就像龙虾的尾巴一样)。
    • 椎板和棘突的移除允许脊髓到浮子向后并给它更多的空间。
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后颈椎椎板切除术后

椎板切除术的结果是可变的,因为有些人比其他人有更广泛的疾病。一般情况下,椎板切除术后大部分患者可预期恢复:

  • 一些脊髓功能
  • 改善他们的手部功能和行走能力
  • 手部麻木程度较轻或无麻木(如果手术前有大量麻木,可能不会完全消失)

如果背部手术只是简单地阻止脊髓损伤(脊髓病)的进展,并且没有因为手术而丧失功能,那么患者和脊柱外科医生都应该认为手术是成功的。

后颈椎椎板切除术的风险和并发症

与一个颈椎椎体(也用于治疗伴有脊髓病的颈椎管狭窄症)主要风险是背部手术后神经功能的恶化。

看到颈椎管狭窄伴脊髓病

为了帮助控制这种风险,在手术过程中脊髓功能经常被监测体感诱发电位(SSEP)..体感诱发电位的产生在手臂/腿小电脉冲,测量大脑相应的响应,并记录的时间长度取信号到达大脑。在时间长度的任何标记减慢可指示脊髓的折衷。

其他潜在风险包括:

  • 硬脑膜的眼泪
  • 感染
  • 流血的
  • 疼痛加重
  • 不稳定的脊柱。

颈椎融合术

颈椎椎板切除术有时与颈椎融合手术完成。如果后路椎板切除术是没有完成颈椎融合手术手术后存在不稳定的风险,可能会导致疼痛和畸形。

因此,有一种危险,即脊柱融合将在未来的某一时刻需要。

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背部后路椎板成形术

为了减少手术后不稳定的风险和避免脊柱融合,一些脊柱外科医生会建议在一侧提起椎板,在另一侧留下一个铰链,这一过程被称为椎板成形术。

  • 优点这种技术的是,它增加了管的尺寸,但离开后系绳,有助于保持脊柱的稳定。
  • 缺点就是这个运河没有很好的视觉化,很难评估这个运河是否减压良好。
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