手术治疗神经根型颈椎从突出的椎间盘应该只在那些情况下,当6〜12周的非手术治疗无效,以减轻在所述臂神经功能缺损,如疼痛,麻木,和/或虚弱加以考虑。
与融合的颈前椎间盘切除术是通常由一个突出的椎间盘用于治疗颈椎神经根病2前的外科手术之一。
看:颈椎前路椎间盘切除术和融合(ACDF)视频
一个MRI扫描要么CT脊髓造影与可以确认椎间盘突出的颈椎内的存在和其特定的位置。如果患者的症状和神经功能缺损匹配扫描的结果,手术是非常可靠的缓解手臂疼痛而言,具有较低的并发症发生率。1
通常,颈部手术以减轻颈椎神经根病症状从椎间盘脱出是两种方式做的一种:通过颈部(前路)的前部或通过颈部(后路)的背面。
看到颈椎手术
前入路治疗颈椎间盘突出
当在颈部突出的椎间盘是手术治疗,它通常是用前路手术以去除整个盘,称为椎间盘切除术。两种常见类型的这种手术包括:
- 颈前椎间盘切除与融合(ACDF)。此过程涉及外科医生接近从正面颈椎和除去整个椎间盘。然后正常椎间盘高度通过插入间隔物(塑料,金属,或骨)并且一起熔合相邻椎骨保持。
- 人工颈椎间盘置换。类似于ACDF,这个过程从前面的整个突出的椎间盘。然而,而不是融合的脊柱,更换光碟时,与在该椎体水平保持运动的目标的人工椎间盘。
最突出的椎间盘是通过前路更安全范围。另一个好处是,更大的肌肉在脖子后面去不受干扰。然而,前路可能造成吞咽而恢复是痛苦或不舒服的几天或几周。
在这篇文章中:
- 神经根型颈椎从颈椎间盘突出
- 神经根型颈椎从椎间盘突出的治疗方案
- 从颈椎间盘突出对神经根型颈椎手术方式的选择
- 神经根型颈椎互动视频
颈椎后路减压(显微手术)
有时,医生取出椎间盘突出的一部分,同时接近从后面的颈椎。这一过程,被称为颈椎后路减压或显微手术,如果趋于突出的椎间盘位于脊髓侧仅是可行的。显微手术的潜在好处是,没有融合是必需的,但一个潜在的缺点是,剩余光盘材料可能会再次疝出。
手术的成功率对于治疗神经根型颈椎
所有的手术都有一定的风险,包括:获取危及生命的感染的可能性。然而,手术治疗神经根型颈椎症状从椎间盘突出是相对安全的和可预测的。
不管过程是否是前或后,研究表明,颈部手术从根型颈椎病的治疗手臂疼痛有80%至90%的成功率。1病人通常可以回家了,第二天一两个星期内恢复工作。
参考
- 1。李承晚JM,尹T,Riew KD。神经根型颈椎。Ĵ上午科学院骨科外科杂志。2007;15(8):486-94。