腰椎，或低回落，是一种非常精心设计的互连骨骼，关节，神经，韧带和肌肉，肌肉均在一起，以提供支持，强度和柔韧性。然而，这种复杂的结构也让低腰易受伤害和疼痛。
腰椎中任何结构的伤害会导致腰痛。
手表：腰椎解剖录像
本文提出了一个模型，以了解症状，物理发现，影像研究和注射技术来达到一个精确的诊断。
一旦一个准确诊断下背部疼痛的原因是达到，治疗方案可以选择的基础上，今天的最佳医疗实践。
腰椎，什么会出问题
下背部支撑上半身的重量，并为日常运动提供灵活性，如弯曲和扭转。下背部的肌肉负责在行走时弯曲和旋转臀部，以及支撑脊柱。腰背部的神经为骨盆、腿部和足部的肌肉提供感觉和动力。
看到背部肌肉和腰痛
最急性的低腰疼痛导致肌肉损伤，韧带，关节或圆盘。通过动员炎症愈合反应，体内也对损伤反应。而炎症声音很小，它会引起严重的疼痛。
神经供应具有显着重叠，对许多圆盘，肌肉，韧带和其他脊柱结构，并且大脑可能难以准确地意识到这是疼痛的原因。例如，退化或撕裂的腰盘可以感觉与a相同把肌肉- 在同一地区产生炎症和痛苦的肌肉痉挛。肌肉和韧带迅速愈合，而撕裂的圆盘可能或可能不会。疼痛时间有助于确定原因。
腰痛症状的范围
腰痛可以包含各种各样的症状。它可能是温和的，只是烦人，或者它可能是严重和衰弱的。低腰疼痛可能突然开始，或者它可能会慢慢地发生，并且随着时间的推移逐渐变得更糟。
根据疼痛的潜在原因，症状可以以各种方式体验。例如：
- 沉闷或疼痛的疼痛，剩下的腰部
- 刺痛，燃烧从低压腰部移动到大腿的背部，有时进入下腿或脚;可以包括麻木或刺痛（坐骨神经痛）
- 背部、骨盆和臀部肌肉痉挛和紧绷
- 长时间坐着或站立后恶化的疼痛
- 难以站直、行走或从站立转为坐着
此外，症状腰痛通常以发病类型和持续时间来描述:
- 急性疼痛。这种类型的疼痛通常发生得很突然，持续几天或几周，被认为是身体对损伤或组织损伤的正常反应。随着身体的痊愈，疼痛逐渐减轻。
- 亚急性腰痛。持续6周到3个月，这种类型的疼痛通常是机械性的(如肌肉拉伤或关节疼痛)，但会持续很长时间。此时，可以考虑进行医疗检查，如果疼痛严重并限制了患者参与日常生活、睡眠和工作活动的能力，则建议进行医疗检查。
- 慢性背部疼痛。通常定义为持久的疼痛，持续超过3个月，这种类型的疼痛通常是严重的，不响应初始治疗，需要彻底的医疗余量来确定疼痛的确切来源。1
腰痛的类型
有很多方法可以将腰痛分类 - 两个常见类型包括：
- 机械疼痛。到目前为止，下背部疼痛最常见的原因是机械性疼痛(轴性疼痛）疼痛主要来自肌肉，韧带，关节（脸部关节，骶髂关节），或脊柱内和周围的骨骼。这种类型的疼痛倾向于将其定位在腰部，臀部，有时是腿的顶部。它通常通过装载脊柱而受到影响，并且可以根据运动（前进/后/扭曲），活动，站立，坐着或休息感到不同。
- 神经根疼痛。如果脊神经根受到撞击或发炎，这种类型的疼痛就会发生。神经根性疼痛可能遵循神经根模式或皮节向下到臀部和/或腿。它的特殊感觉是尖锐的、电闪雷鸣的、灼烧式的疼痛，并可能与麻木或虚弱有关(坐骨神经痛）.通常只在身体的一侧有感觉。
有许多额外的疼痛来源，包括跛行疼痛（从狭窄）肌钙疼痛，神经性疼痛，畸形，肿瘤，感染，炎症条件的疼痛（如类风湿性关节炎或lpl竞猜外围强直性脊柱炎)，以及来自身体其他部位并出现在下背部的疼痛(如肾结石或溃疡性结肠炎)。
腰痛也有可能在没有明确原因的情况下发展。当这种情况发生时，主要的重点是治疗症状(而不是症状的原因)和患者的整体健康。
对于亚急性和慢性腰痛，彻底的诊断对于为适当的治疗和康复奠定基础。腰痛治疗降低了反复背痛爆发的可能性，并有助于预防慢性腰痛的发展。
参考
- 1.国家神经疾病和中风研究所。痛苦:研究带来的希望。https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Pain-Hope-Through-Research．2017年6月9日。
