最常见的是,机械问题和软组织损伤是下腰痛的原因。这些损伤包括椎间盘损伤、神经根受压和脊柱关节运动不当。
由肌肉和韧带损伤引起的下背部扭伤是背痛最常见的来源。看:腰部应变视频
腰痛最常见的原因是撕裂或拉动的肌肉和/或韧带。
肌肉拉伤和韧带扭伤
一种腰扭伤或应变可以突然发生,或者可以从重复运动中缓慢发展。
- 拉伤发生在肌肉拉伸过度和撕裂时,损伤肌肉本身。
- 过度拉伸和撕裂影响韧带,将扭伤发生在将骨骼连接在一起。
出于实际目的,肌肉或韧带是否受损,因为症状和治疗是相同的。
扭伤和菌株的常见原因包括:
- 抬起重物,或在提升时扭曲脊柱
- 突然的动作会给腰部带来太大的压力,比如摔倒
- 久而久之不良姿势
- 运动损伤,特别是在涉及扭转或巨大冲击力的运动中
虽然扭伤和拉伤听起来不严重,通常不会引起长期疼痛,但急性疼痛可能相当严重。
慢性腰痛的原因
一旦持续超过三个月,疼痛被认为是慢性,超过身体的自然愈合过程。低背部的慢性疼痛通常涉及椎间盘突出问题,关节问题和/或刺激神经根。常见的原因包括:
腰椎椎间盘突出。果冻状的中心腰椎间盘可以突破坚韧的外层并刺激附近的神经根。椎间盘的突出部分充满蛋白质,当它们达到神经根部时引起炎症,以及炎症,以及神经压缩,导致神经根痛。盘壁也由神经纤维提供丰富,通过壁的撕裂会引起严重的疼痛。
退行性椎间盘疾病。出生时,椎间盘充满了水,处于最健康的状态。随着年龄的增长,椎间盘会失去水分并磨损。当椎间盘失去水合作用时,它也不能抵抗外力,并将力转移到椎间盘壁,这可能导致撕裂,引起疼痛或衰弱,从而导致突出。椎间盘也会塌陷并导致狭窄。
面关节功能障碍。那里有两个关节面在腰椎的每个运动段的每个圆盘后面。这些关节在骨骼之间具有软骨,并被囊状韧带包围,囊状韧带被神经丰富地神经。这些关节可以自身痛苦,也可以与椎间盘疼痛相结合。
骶髂关节功能障碍。骶髂关节将位于脊柱底部的骶骨连接到骨盆两侧。它是一个强壮的、低运动的关节,主要吸收上半身和下半身之间的震动和张力。如果骶髂关节发炎,会感到疼痛(骶髂炎)或者如果关节的运动太多或太少。
脊髓狭窄。这种情况通过神经根所在的椎管狭窄引起疼痛。狭窄可以是中央的,正式的,或两者都有,并且可以是在下背部的一个或多个水平。
脊椎前移。当一个椎骨在相邻的椎骨上滑倒时,发生这种情况。有5种类型的纺锤鸟带但最常见的是继发于峡部缺损或骨折(关节突关节之间)或关节突关节机械不稳定(退行性)。这种疼痛可能是由不稳定(背部)或神经压迫(腿部)引起的。
骨关节炎。这种情况是由椎间盘和关节突关节的磨损造成的。它可引起不同程度的疼痛、炎症、不稳定和狭窄,可发生在下脊柱的单个节段或多个节段。脊柱骨关节炎与老化有关,缓慢进行。它也被称为脊髓源性或退行性关节疾病。
畸形。脊柱的弯曲包括脊柱侧凸或脊柱疮。如果导致盘,小关节,骶髂关节或狭窄的击穿,则畸形可能与较低的背部疼痛相关联。
创伤。急性脊柱骨折或脱位可导致疼痛。由于外伤(如机动车事故或跌倒)而产生的下背部疼痛,应该进行医学评估。
压缩骨折。发生在圆柱形椎骨中的骨折,其中骨骼本质上的骨骼基本上塌陷,会突然疼痛。由于骨骼弱,例如来自的骨骼,这种类型的骨折是最常见的骨质疏松症,在老年人中更为常见。
重要的是要注意,这些条件中一个或多个的存在并不一定意味着疼痛的原因。lpl竞猜外围例如,骨关节炎或退行性椎间盘疾病可能出现在成像研究中,但该人可能不会报告疼痛。
腰痛的不常见原因
虽然腰痛并不常见,但也可能由以下原因引起:
感染。也被称为骨髓炎,脊柱感染是罕见的,但会导致严重的疼痛,如果未经处理,危及生命危险。它可能是由外科手术,注射或通过血流传播引起的。受损免疫系统患者更容易在脊柱中发育感染。
肿瘤。大多数脊柱肿瘤从身体的另一部分开始并转移到脊柱。蔓延到脊柱的最常见的肿瘤从乳腺癌,前列腺,肾,甲状腺或肺中的癌症开始。应评估具有已知癌症诊断的患者背部疼痛的任何新症状,以获得可能的脊髓转移。
自身免疫性疾病。背部疼痛是与自身免疫条件相关的可能症状,例如lpl竞猜外围强直性脊柱炎,类风湿性关节炎,狼疮,克罗恩病,纤维肌痛等。
这个列表包括了背痛的更常见的原因,但还有更多的原因。找到下腰痛的最佳治疗方法通常取决于获得正确的临床诊断,确定患者症状的潜在原因。