脊柱侧凸(明显SKO-李邻SIS)是当脊柱变得旋转和侧向弯曲时发生的三维异常。
看到脊柱侧弯的类型
尽管脊柱侧弯可以明显地改变一个人的外貌,条件不一般
导致自身的痛苦。看:特发性脊柱视频
大多数情况下这种情况下没有已知的原因,在这种情况下,它被称为特发性脊柱。
虽然原因不明,特发性脊柱确实有意在家庭中。所涉及的特定基因尚未全部确定呢,而且有可能会超越遗传学的因素。1
有些人误以为背着沉重的书包或睡在一侧可能会导致脊柱侧弯,但事实并非如此。
约占总人口的3%,估计有先天性脊柱侧凸。2
原发性脊柱侧弯的3种类型
通常情况下,特发性脊柱通过在其畸形发展的年龄进行分类:
- 小儿先天性脊柱侧凸:从诞生发展到3岁
- 青少年特发性脊柱:4至9岁开发
- 脊柱侧凸:从10岁到18岁的发展
青少年脊柱侧凸包括所有特发性脊柱病例的大约80%。青春期是在快速增长,通常会发生,这就是为什么曲线在这个阶段的检测应密切进展作为孩子的骨骼发展监测。
初期很少有症状或体征
任何侧身 - 或侧向 - 至少10度的脊柱弯曲,如在脊柱的X射线测量,被认为是脊柱侧凸。然而,小尺寸的曲线不显症状或体征。
由于曲线进展到20度或超越,有一个提高的机会,比如衣服的人或观测,如家长或老师,可能会注意到异常不均匀挂或身体倾斜到一边。
在其本身的特发性脊柱通常不认为造成显著的痛苦,尤其是在青少年和年轻成年人。然而,脊柱侧凸曲线可能会导致躯干失衡等问题增加了肌肉痉挛和其他问题的可能性,这可能反过来导致疼痛。
曲线的常见类型
甲侧凸曲线通常看起来有点像一个向后呈C形,并涉及脊柱弯曲侧面到右侧,其也被称为dextroscoliosis。在背面的左侧侧向脊柱弯曲更像一个常规的C形,并呼吁levoscoliosis。这里有四个常见的脊柱侧弯曲线:
- 右胸曲线。如果直线刮涂背面的中心,这条曲线弯曲以上背部(胸部区域)的右侧。
- 右胸腰曲线。该曲线的弯曲到右侧起在上背部(胸)和下背部结束(腰部)。
- 右腰部曲线。这条曲线弯曲到右侧,启动和下背部的结局。
- 双主弯。通常情况下,双曲线涉及对顶部和右胸曲线上左下腰部曲线。谁拥有双主弯的人最初可能有一个不太明显的畸形,因为这两条曲线相互平衡更多。
看到腰椎解剖和疼痛
几种其他类型的曲线也是可能的,诸如左胸椎曲线。也有一些罕见的脊柱侧弯病例三重曲线。
当原发性脊柱侧弯治疗需要
对于特发性脊柱治疗方案可能包括:
- 观察。通常情况下,医生会建议对于尚未达到25度的侧弯曲线观察。每4〜6个月,医生将采取脊柱的另一个X射线,看看是否脊柱侧弯进展与否。
- 支撑。如果脊柱侧弯已进展过去的20或25度,背支架可以规定要一直穿到青春期达到满骨骼成熟。支撑的目标是防止进一步恶化,避免手术的曲线。
- 手术。如果曲线的趋势仍然在支撑进步,手术可以考虑。今天脊柱侧弯最常见的手术方法是后路脊柱融合术,可提供用更少的融合水平更好的修正比在过去的几年中完成的(保留更多的流动性回)。
看:脊柱融合手术视频
特发性脊柱侧凸鉴定人约90%有远远不够的进步需要支撑或手术曲线。
参考
- 1。青少年特发性脊柱侧凸。医学美国国立图书馆。遗传学首页参考。https://ghr.nlm.nih.gov/condition/adolescent-idiopathic-scoliosis。来自2013年九月。访问2016年11月15日。
- 2。Konieczny MR,Senyurt H,青少年特发性脊柱侧凸的Krauspe R.流行病学。Ĵ儿童骨科。2013; 7(1):3-9。