中枢管狭窄有多种潜在症状,其具体症状多由椎管狭窄的部位和严重程度决定。颈部、肩部、手臂和/或下半身可能会有灼烧感或剧痛、麻木和/或无力感。

尽管症状和/或体征并不总是对称的,但典型的中央狭窄影响身体的两侧。有时也会出现单侧症状。1,2症状和中央狭窄特定于在脊柱的不同位置的标志将在下面讨论。

广告

腰椎中央管狭窄症的体征和症状

腰椎狭窄的发生率几乎是其他脊柱水平的4倍。3.症状通常出现在腰部、臀部、大腿、小腿和/或腿部。

一些症状首先出现,随后出现严重症状。在某些情况下,这些症状可能波动。

腰椎中央管狭窄的早期症状

在初始阶段,腰椎中央管狭窄可能导致:

  • 臀部和大腿后部的隐痛到剧痛。有时,腿和脚可能会受到影响。2,4
  • 刚度和/或在腰背部锁定的感觉,通常在早晨醒后很快就感觉到。4,5

这些症状一般无进展很长一段时间保持不变,也可能在某些人逐步提高。2如果狭窄恶化,可能出现更多的症状和体征。

腰椎中央管狭窄的晚期症状和体征

为腰中央管狭窄进展,条件可以包括5:

研究表明,颈椎狭窄的症状和体征差异很大,通常随着时间的推移而加重。症状和体征有可能在很长一段时间内消失,然后突然重新出现。9

颈中央管狭窄的早期症状和体征

颈中央管狭窄的最初症状和体征包括9:

  • 轻,中度烧伤或休克样于颈部,肩部疼痛,和/或武器
  • 异常的感觉,如刺痛、蠕动和/或麻木的手
  • 在做需要手部精细运动技能的工作时遇到困难,比如扣扣子
  • 行走时难以保持平衡,尤其是在黑暗中

通常,头痛和体位引起的疼痛会影响睡眠。1随着脊髓损伤的进展,更多的症状可能出现在手臂和/或身体的其他部位。

晚期症状和颈椎中央椎管狭窄的症状

宫颈中央管狭窄的进展性症状和体征包括:

  • 书写困难,最终使拿笔成为不可能9
  • 剧烈的射击,手臂和上半身有电击样的疼痛,特别是头部移动时9
  • 步态不平衡

在近75%的颈椎管狭窄病例中,神经功能缺损加重。如果脊髓受到严重影响,这种损伤可能会变成不可逆的。9当颈脊髓受压导致可证实的神经功能缺损,如麻木或无力时,称为颈脊髓病。

看到 广告

胸廓中央管狭窄症状

胸椎管狭窄症是罕见的,占了椎管狭窄的情况下,小于1%。当它发生时,它通常会影响下部胸椎(T10-T12),并且可以与腰椎管狭窄症共存。10,11

胸段狭窄的症状大多与腰椎狭窄相似。随着胸椎狭窄的加重,腿部出现严重的肌无力症状和体征,主要集中在大腿和胫部。10较严重的胸椎狭窄会使躯干的一半感到不同于另一半的温度和感觉。

中央管狭窄论点集中的对底层问题的处理,如看到

参考文献

  • 1.考利,p (2016)。椎管狭窄的神经影像学表现。北美磁共振成像诊所,24(3),523-539。https://doi.org/10.1016/j.mric.2016.04.009
  • 2.腰椎管狭窄症的治疗。BMJ。2016年1月:h6234。doi: 10.1136 / bmj.h6234
  • 3.Melancia JL,旧金山AF,安图内斯JL。椎管狭窄。在:临床神经病学手册。爱思唯尔;2014:541-549。DOI:10.1016 / b978-0-7020-4086-3.00035-7
  • 4.腰椎管狭窄症:谁应该融合?一个更新的审核。亚洲脊柱J. 2014;8(4): 521-530。doi: 10.4184 / asj.2014.8.4.521
  • 5.迪希J.获得性腰椎管狭窄症。杂志医师助理的美国学院的。2015; 28(4):19-23。DOI:10.1097 / 01.jaa.0000462052.47882.fd
  • 6。Genevay S,阿特拉斯SJ。腰椎管狭窄症。最佳PRACT RES临床类风湿性关节炎杂志2010; 24(2):253-265。DOI:10.1016 / j.berh.2009.11.001
  • 7。退行性腰椎管狭窄症及其替代者:三个案例研究。引用本文:J Can Chiropr Assoc. 2014;58(3): 312-319。
  • 8。约翰松K-E,萨斯M.马尾综合症的腰椎管狭窄。杂志脊柱疾患和技术的。2004; 17(4):334-335。DOI:10.1097 / 01.bsd.0000095828.98982.6c
  • 9。退行性颈椎管狭窄症:当前的诊断和治疗策略。2008;105(20): 366-372。doi: 10.3238 / arztebl.2008.0366
  • 10.加里JP。胸椎管狭窄症的白人男性在少数情况下。当前运动医学报告。2018; 17(1):13-15。DOI:10.1249 / jsr.0000000000000440
  • 11.伏见K,宫本K,日置A,细江H,竹内A,清水K.神经功能恶化,由于腰椎减压手术后错过了胸椎管狭窄症。该骨骼关节杂志。2013; 95-B(10):1388至1391年。DOI:10.1302 / 0301-620x.95b10.31222