脚下降症状，步进步态和其他警告信号

脚下垂的症状可能是逐渐出现的，也可能是突然出现的，使患者难以站立、行走或抬起受影响的脚。人的行走方式或步态通常会改变，以弥补脚部肌肉的弱点。

脚底下垂的症状取决于潜在症状的类型和严重程度。下面将讨论一些脚下垂的症状和警告信号。

脚下垂的症状和体征

在正常行走的摇摆阶段，足下垂会导致脚离开地面的幅度异常下降。¹摇摆阶段指的是一个步行周期的一部分，在这个阶段中，脚的前部抬起，然后脚跟压下，进行下一步。

脚下垂的一些症状和体征包括:

• 拿不住鞋子。脱鞋的感觉可能会导致不舒服和走路时拖着受影响的脚。²
• 脱扣。脚和脚趾的肌肉无力可能导致频繁的绊倒。^2,3.
• 瀑布。失去平衡、绊倒和跌倒是很常见的。摔倒是由于行走时不能正确抬起脚部和脚趾的前部。⁴
• 高跨阈步态。这种走路方式的特点是以夸张的方式抬高大腿，比如爬楼梯。高步进步态是为了防止脚趾在走路时不正常地撞击或刮擦地板。^1,5
• 环行步态。有时，为了避免跌倒或绊倒，可以尝试一种绕行式的行走方式，即腿保持伸直，并以半圆形摆动到一边向前移动。⁶
• 柔软的脚。受影响的脚可能会扑通一声离开身体。爬楼梯可能也很困难。
• 麻木。感觉丧失可能发生在小腿前部和/或外侧，以及/或沿着脚部上部。¹

  看到腿痛和麻木:这些症状意味着什么?

• 经常单方面。脚下垂通常影响一只脚，特别是当由下背部或腿部的神经受到挤压时。⁷
• 肌肉量减少。肌肉的弱化可能会导致肌肉量的减少，尤其是由某些自身免疫性疾病(如多发性硬化)引起的脚下垂。lpl竞猜外围⁴
• 伯格的迹象。站立时没有支撑，眼睛闭着，可能会失去平衡。⁵

脚下垂的症状可能是持续的，也可能是间歇性的，其间有正常的脚力。

脚下垂的症状是由特定的神经压迫引起的

脚底下垂可能会导致下肢特定部位的麻木和/或疼痛，这是由于神经受压所致。一些常见的例子是⁸:

• L5神经根病或腰骶神经丛病。L5神经根受压或腰骶神经群受压足下垂可引起:
• 弱点在踝关节上下移动脚时，将脚转向脚踝的外侧和/或内侧，将腿从臀部的身体移开，将大腿从髋关节向内移动
• 疼痛在向腿部辐射的下背部

看到腰骶关节L5-S1

• 腓总神经病变。腓总神经受压足下垂可引起:
• 弱点将踝关节向上抬起，同时将脚转向踝关节外侧
• 麻木在前面和侧面的小腿和顶部的脚
• 坐骨神经病变。由坐骨神经压迫引起的足下垂可引起:
• 弱点在上下移动踝关节时，将脚转向踝关节的外侧和/或内侧，并弯曲膝盖
• 疼痛和/或麻木在大腿的后面，腿的一边，和脚的上部

看到关于坐骨神经痛你需要知道些什么

• 深腓神经病变。足下垂从压迫深腓神经可能导致:
• 弱点抬起踝关节向上
• 麻木在第一和第二脚趾之间的皮肤上。

在大多数情况下，当你想把脚抬起来的时候，你会感觉更虚弱。

足下垂必须由医生评估，以准确诊断和治疗潜在的原因。治疗通常有助于减少或解决脚下垂的症状，改善腿部功能。

参考文献

• 1.压迫与截留神经病。《临床神经病学手册》。爱思唯尔;2013:311 - 366。doi: 10.1016 / b978 - 0 - 444 - 52902 - 2.00019 - 9所示
• 2.Sahu R, Garg RK, Malhotra HS, Lalla R.痉挛性足下垂是脑囊虫病的一种孤立表现。2012年;2012年:bcr2012006795。2012年9月24日出版。doi: 10.1136 / bcr - 2012 - 006795
• 3.足下垂患者腓骨或胫骨神经移植后步态的改善:一项回顾性研究。Eplasty。2017; 17: e31。2017年9月29日出版。
• 4.Larson RD, Cantrell GS, Farrell JW, Lantis DJ, Pribble BA。不对称的评估、后果和临床意义。内容:神经自身免疫性疾病的营养和生活方式。爱思唯尔;2017:127 - 134。doi: 10.1016 / b978 - 0 - 12 - 805298 - 3.00013 x
• 5.步态分析。参见:《神经肌肉技术的临床应用》，第2卷。爱思唯尔;2011:61 - 84。doi: 10.1016 / b978 - 0 - 443 - 06815 - 7.00003 - 6
• 6.脚下降。美国中风协会。https://www.strokeassociation.org/en/about-stroke/effects-of-stroke/physical-effects-of-stroke/physical-impact/foot-drop。2018年12月4日出版。2019年7月22日通过。
• 7.刘科，朱伟，石杰，等。腰椎退行性疾病引起的足下垂:临床特点、影响手术预后的因素及临床分期。8。2013;(11):e80375。2013年11月5日出版。doi: 10.1371 / journal.pone.0080375
• 8.丹尼尔斯SP，范伯格JH，卡里诺JA，贝扎迪阿，施纳格DB。足下垂的MRI:我们怎么做。放射学。2018;289 (1):9-24。doi: 10.1148 / radiol.2018172634