中央管狭窄通常发生于脊柱、关节、椎间盘和/或韧带的退行性改变。其他可能导致中央管狭窄的原因包括创伤、感染和可能影响脊柱的代谢状况。lpl竞猜外围
中央管狭窄的常见原因
下列情况通常可导致中央管狭窄lpl竞猜外围:
- 与年龄相关的变化。脊椎的变化，如从骨关节炎可能引致骨组织异常生长(骨刺或骨赘)撞击脊髓和/或脊髓神经。有时，退化的椎骨可能最终滑过下面的椎体(脊椎前移)，压迫脊髓。研究表明，骨关节炎是腰椎狭窄最常见的原因。1
- 不稳定。脊椎骨异常的向前(前凸)或向后(后凸)的运动可引起椎管的压迫。
- 椎间盘狭窄。椎间盘的磨损和撕裂会使它们变干和缩小。这种情况可能导致中央椎管狭窄和脊柱的其他开口。
- 椎间盘突出。椎间盘突出，向后突出(向脊髓)或有一个大的突出物可能压迫脊髓。
- 创伤性损伤。椎骨的创伤可能导致骨折、脱位或脊椎滑脱，引起脊柱狭窄。
- 韧带增厚。后纵韧带和/或黄韧带的骨化或增厚可能导致中央管狭窄。
- 术后的问题。过去的手术，如椎板切除术或脊柱融合术手术可能导致邻近椎骨退化，导致结构改变，导致中心管狭窄。
中央管狭窄也常由脊柱内多个结构同时退化引起。
较少常见的引起中央管狭窄的原因
椎间盘炎等感染很少会引起中央管狭窄。椎间盘炎是由细菌或病毒通过血液流到脊柱引起的椎间盘感染。其他罕见的病因包括脊柱肿瘤、囊肿和代谢性疾病，如库欣综合征和佩吉特病，以及脊柱侧凸。
中央管狭窄的危险因素
有些人可能有脊椎狭窄的高风险。一些风险因素包括:
- 的年龄。虽然50岁以上的人患狭窄的风险增加，但这种情况可能发生在更年轻的人身上，而且很多年都没有症状。2
- 雄性。狭窄在男性中比女性更常见。然而，更多的女性因脊椎滑脱(椎体向前滑动)而导致椎管狭窄。3.
- 种族。东亚人，特别是中国人、日本人和韩国人，黄韧带骨化的风险更高，这可能导致中央管狭窄。4
这些危险因素的存在并不总是导致脊柱狭窄，而只是增加了其发展的可能性。
一些椎管狭窄的患者可能没有任何症状，而另一些轻度椎管狭窄的患者可能会感到明显的疼痛。一个受过训练的医疗专业人员可以帮助诊断狭窄的程度和制定治疗计划。虽然体格检查和检查症状和体征可以帮助诊断椎管狭窄，但医生可能会要求进行医学影像学检查，以确定椎管狭窄的位置和严重程度。
参考文献
- 1.腰椎管狭窄症:谁应该融合?一个更新的审核。亚洲脊柱J. 2014;8(4): 521-530。doi: 10.4184 / asj.2014.8.4.521
- 2.Melancia JL, Francisco AF, Antunes JL。脊髓狭窄。《临床神经病学手册》。爱思唯尔;2014:541 - 549。doi: 10.1016 / b978 - 0 - 7020 - 4086 - 3.00035 - 7
- 3.《关节炎》第九章。正确:Marchiori DM，临床影像。爱思唯尔;2014.doi: 10.1016 / c2009 - 0 - 42800 - 9
- 4.加里JP。一例罕见的白人男性胸椎管狭窄症。《当代运动医学》报道。2018;17(1):13-15。doi: 10.1249 / jsr.0000000000000440
