椎板切除椎管狭窄：风险及并发症

打开腰椎椎板切除术是一种用于治疗的症状的常见方法脊髓狭窄。虽然这种手术的并发症是罕见的，也有可能是能够延缓或防止手术成功的几个风险因素。

看到门诊腰椎椎板切除术或椎板切开术

腰椎椎板切除手术风险因素

一些危险因素可能增加腰椎椎板切除术中或术后并发症的可能性。这些风险的几个例子包括:

• 抽烟。之前和任何脊柱手术后，吸烟已经气馁，包括腰椎椎板切除术。吸烟可能¹：
  • 因为手术后感染
  • 降低手术的效果
  • 造成假关节或治疗节段不愈合(如果进行融合)

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• 骨质疏松。骨质疏松症是导致薄弱，骨骼脆骨条件。这种情况可能会导致容易骨折和骨组织的破坏，并可能对椎板切除术的患者的风险。

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• 相关条件lpl竞猜外围。腰椎管狭窄症的腰椎椎板切除术通常在年龄较大的人群中进行，他们容易出现全身症状。lpl竞猜外围其他疾病如心脏病或糖尿病的存在可能会减慢康复lpl竞猜外围过程或导致全身并发症。已经存在的关节面关节炎可能会导致持续的腰痛，即使椎板切除术已经成功完成。

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• 精神健康问题。焦虑，抑郁，和之前的手术椎板其他精神健康问题可能导致较差的手术结果。这些条件可能lpl竞猜外围会导致患者的依从性差，依从性差到手术后的康复计划，并降低疼痛的耐受性。患者的整体健康和改善可能会受到影响。

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• 在同一水平上一个手术。在一般情况下，在先前已经运行在脊髓水平进行了第二次手术具有成功的结果率较低。

建议在决定行椎板切除术之前，先与医生讨论先前的健康问题、顾虑和任何心理健康问题。在大多数情况下，这些问题可以通过手术前后适当的医疗和心理管理来解决。

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腰椎椎板切除手术并发症

并发症，尽管罕见，可能因为在手术过程或手术后的问题引起。开放腰椎椎板切除术的一些潜在的并发症有：

• 神经组织损伤。脊髓硬脑膜损伤，马尾综合征，神经根的形成疤痕组织可能会出现引起腰椎神经组织损伤。根据不同的严重程度，在腰椎神经组织损伤可以导致虚弱，感，麻痹，和/或肠/膀胱失禁的损失。

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• 不稳定。不稳定，很可能是由于在处理的水平通常会导致需要在人与较少的骨密度重复手术进行之前的外科手术引起的。²
• 相邻水平变性。对受影响的椎体水平的外科治疗可能导致相邻椎体的退化，最终导致不稳定。
• 持续的神经性跛行。腿部疼痛行走时或弯曲脊柱向后即使成功椎板切除手术后，有时可能会继续。
• 全身麻醉的并发症。全麻并发症很少导致心脏和/或肺部感染、深静脉血栓形成或死亡。

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如同任何手术，期间或开放腰椎椎板切除手术后可能发生感染，败血症和严重出血的风险。这是建议，讨论预期的手术效果与医生的潜在的并发症。

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参考文献

• 1。施罗德GD，开普勒CK，Hilibrand AS。吸烟在具有脊柱手术患者的影响。当前骨科实践。2016; 27（2）：140-145。DOI：10.1097 / bco.0000000000000331。
• 2。Deyo RA，马丁BI，Kreuter W，加维科JG，安吉尔H，米尔扎SK。修订手术后的腰椎管狭窄症的操作。Ĵ骨关节外科杂志PM。2011; 93（21）：1979-1986。DOI：10.2106 / JBJS.J.01292。