腰椎椎板切除术(开腹减压术)治疗椎管狭窄的注意事项

腰椎管狭窄症可以引起的各种症状。然而，开放椎板切除手术可能只在少数，精心挑选的患者是有益的。

当打开腰椎椎板切除术可以进行对椎管狭窄

开放腰椎椎板切除术的结果在很大程度上取决于参与的病人。在精心挑选的病例中，对手术的反应和总体效果良好，大约85%到90%的患者症状减轻。¹^，²

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中央椎管狭窄可引起椎管狭窄，刺激和/或压迫脊髓、硬膜、硬脊膜和/或马尾。看:腰椎管狭窄症视频

这可能会导致一个开放的腰椎椎板切除术的一个更好的结果椎管狭窄的一些功能包括：

确认中央狭窄.开放椎板切除术在治疗中是非常有用的中央椎管狭窄.¹这种类型的狭窄引起椎管狭窄，刺激性或压缩脊髓，硬膜囊，硬脊膜，和/或马尾。有时，脊神经根也可能发炎。诊断测试，如磁共振成像（MRI），计算机断层扫描（CT）具有或不具有脊髓造影扫描，和体感诱发电位测试（SSEP）可以是在确认中央椎管狭窄是有用的。
看到得到准确的背痛诊断
神经源性跛行.神经性跛行是漫神经疼痛，在臀部通常开始，并延伸到在两条腿的可变距离。的神经性跛行疼痛的特征是，它在行走时的可变距离和向后弯曲脊柱增加。而坐或前弯脊柱疼痛也减少了。通常情况下，患者的这种情况下被视为弯腰的是购物车，以减轻行走引起的疼痛把手。¹
看到腿痛和麻木:这些症状意味着什么?

非手术治疗后功能不良.打开椎板切除手术通常被认为是8〜12周的非手术治疗已经尝试了腰椎管狭窄症的痛苦之后。³非手术治疗包括物理疗法、非处方药(OTC)和处方药止痛药，注入处理如硬膜外类固醇注射和/或活性的修饰。如果没有与持续利用这些方法和日常活动的腿部疼痛的显著影响得到缓解，开放椎板切除术可考虑。
看到腰椎管狭窄症治疗
单侧狭窄，症状持续时间短.研究表明，与慢性和严重狭窄病例相比，影响单个椎体水平的狭窄导致下肢无力不足6周有更好的手术成功率。³

通常情况下，前弯时良好的候选人开放腰椎椎板切除术的经验腿部疼痛站立和行走，疼痛减轻。

在这篇文章中：

典型地，一个单一的电平通过椎板切除术7％至12％更增加了治疗腰水平的运动范围比正常。⁴这一范围的增加或其他因素和/或条件的存在可能导致不稳定和需要融合。lpl竞猜外围有时，如果发生不稳定，融合手术可能需要在原手术后几个月或几年。^五

在下列病例中，融合手术可与椎板切除术同时进行¹：

一般来说，脊柱融合手术考虑术前和/或术后广泛椎板切除术引起的脊柱不稳定。的存在骨赘腰椎椎板切除术后，明显狭窄的椎间盘空间和患者的年龄可能会减少融合的需要，因为它们对腰椎运动节段提供额外的稳定作用。

有时，某些因素的存在可能会对椎板切除术的结果产生负面影响。一些例子包括⁶：

此外，患有严重感染和心肺疾病的患者可能不适合进行全身麻醉以进行腰椎椎板切除术。

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