一旦正确的诊断已经取得了和病人已决定脊柱融合手术进行，然后获得了坚实的融合是下一步的重点。假，该装置缺乏坚实的融合，正在成为脊柱融合手术由于现代仪器和手术技巧的一个不太常见的结果。不过，也有一些会反过来创造这一成果融合风险，包括患者自身的健康和个人习惯（宿主因素）和脊柱外科的技术。
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这影响脊柱融合宿主因素
有许多的因素上获得了坚实的融合以下脊柱融合手术，包括很大的负面影响：
- 吸烟(尼古丁)
- 肥胖
- 骨质疏松
- 慢性类固醇的使用
- 糖尿病或其他慢性疾病
- 此前背部手术或试图融合
- 营养不良
- 手术后活动
在所有这些因素中，对融合率影响最大且受患者控制的因素是吸烟。尼古丁已被证明是一种骨毒素，它能抑制体内骨生长细胞(成骨细胞)生长骨的能力。融合基本上是骨生长细胞和骨吞噬细胞(破骨细胞)之间的竞争。脊柱融合手术后继续吸烟，尤其是手术后立即吸烟，有利于噬骨细胞的生长，并严重破坏人体生长融合所需的骨的能力。
在这篇文章中：
由于具有腰痛脊柱融合手术几乎总是病人的决定，它才有意义，为患者作出协调一致的努力，让身体的最佳机会可能使骨的不吸烟治愈的。虽然戒烟是很难的，这绝对是值得考虑腰椎融合手术时。
除了不吸烟，大多数外科医生会在手术后的几个月内限制病人的活动水平。一般情况下，温和的活动，如步行是鼓励的，因为它促进健康的循环和帮助愈合过程。然而，重复的弯曲、举起和扭转等活动通常是不允许的。一旦骨头融合，病人被鼓励逐渐恢复正常的活动，因为骨头是一个活的组织，在一段时间内施加适当的压力时，它会变得更强壮。
可能有助于获得固体脊柱融合的另一因素是用于骨的类型。典型地，骨移植物被从患者的髋服用。多种类型的骨移植替代和支持材料目前都在使用中或处于不同的开发阶段，研究人员希望，新材料将有助于提高获得固体融合的成功率，尤其是对于谁是病人在非高危- 融合。
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脊柱外科技术
从技术上讲，有各种各样的，可以做融合脊柱外科手术。脊柱融合术可以用以下方法来实现：
- 从前面（前路腰椎椎体间融合/ ALIF）
- 从背部(后腰椎椎间融合/PLIF或后外侧沟)
- 从正面和背面（前/后）
与任何类型的脊柱手术，使用的具体技术在很大程度上依赖于脊柱外科的经验，以及他或她与方法的舒适程度。
目前已在脊柱外科最近的趋势朝着尝试做更多的微创类型的程序。前融合 - 从正面接近 - 通过一个laproscope或小切口做切口，并进行比脊柱融合术通过后做切口并发症较少（不必要的后遗症）。然而，也有一些与前脊柱融合，包括考虑：
- 某些类型的病理不要单独借给自己很好的前部融合
- 并非所有的脊柱外科医生习惯使用的方法还是不相信这是最好的方法
- 有从正面接近脊柱融合手术相关的一些独特的风险
无论脊柱融合手术是如何进行的，其目标是获得一个坚固的融合，并在融合水平停止运动。有关腰椎融合类型的详细描述，请参阅腰椎融合术。
