有时候,两者的前路腰椎椎体间融合术后外侧沟融合手术将被执行,并且两个前部和脊柱的背部会被熔化。

这个前/后腰椎融合过程通常是为患者做了高度的脊柱不稳定(如骨折),或在修订手术(如果最初的融合不设置),尽管一些脊柱外科医生更喜欢前/后融合手术作为主要脊柱融合技术。

前/后腰椎融合术的优势

融合两者的正面和背面提供了高度的脊柱和用于骨融合发生大的表面积稳定性。此外,接近脊柱两侧经常允许更积极减少对谁在腰背部畸形的病人(如严重)。

大多数情况下,先从前面入路。通过去除椎间盘材料和切断前纵韧带(位于椎间盘前面),脊柱节段被“释放”,并允许更彻底的复位。在前面和后面的脊柱植入后,这个节段甚至比一个正常的脊柱节段更稳定。

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有些脊柱外科医生认为,如果稳定是通过前部和后部的方式实现两者的患者可以更早在术后期间动员。有研究表明,在后腰融合脊柱两侧确实导致了一个非常高的融合率(这些情况下大于95%,将实现坚实的融合)。

前/后腰椎融合手术的注意事项

该过程的一个缺点是,在腹部两者的前切口,并在腰背需要的后侧切口来完成。有些脊柱外科医生宁愿实现通过PLIF手术前部和后部的稳定性,虽然有缺点,通过后路接近磁盘空间(请参阅PLIF手术)。用做ALIF手术很强的舒适度脊柱外科医生普遍喜欢的前/后路。

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这种技术确实提供了脊柱融合率很高,但脊柱融合术是相当广泛,携带这两种方法的内在风险。然而,一个折衷可能涉及积极分心前盘空间,使得手术的后部可以被最小化。一些外科医生甚至结合了经皮椎弓根螺钉前路,以尽量减少后路的解剖和随后的发病率。

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