虽然没有这些程序是完美的,每种方法都有相对的潜在益处和风险。
通过人工外科盘提供运动的附加范围被认为是在相邻的水平,以潜在地降低变性的发生率。学到更多:人工椎间盘比。颈椎前路椎间盘切除术和融合
例如:
人工颈椎间盘置换的潜在优势:
- 允许更正常的运动范围,而这又被认为减少相邻水平的发生率退行性改变(和潜在需要在这些级别上更多的手术)。与长期随访需要更多的研究要对这个主题进行。
- 减少需要修订手术假关节(融合失败)或与融合硬件(板和螺钉)的问题。
- 在颈部的前端与镀(降低风险,例如吞咽困难)。
- 看到治疗吞咽困难
- 没有与相关的风险骨收获如在病人髋部,其中骨被占用,或者与风险相关的使用为局部疼痛的潜力尸体骨聚变。
- 看到植骨脊柱融合
潜在的好处与2级ACDF:
脊柱融合术已在美国,因为早在20世纪50年代被执行,而椎间盘置换技术因为他们在2000年代中期首次被FDA批准仅获左右。双级人工颈盘已批准使用的时间更短的周期,目前公布的数据只适用于2年的随访,虽然长期结果被制成表格。因此,长期的风险和潜在的并发症较少以及相对于已知ACDF。1对于一些患者和医生,最实惠的潜在未来的风险是,如果椎间盘植入物将需要在未来的某一时刻被删除。由于很多人谁是这个程序的候选人都比较年轻,这是一个显著的考虑。
看到多层次的融合风险
在这篇文章中:
- 两级颈椎间盘置换
- 2级人工颈椎间盘的与2级ACDF比较
- 颈椎间盘置换手术视频
颈椎间盘置换的第二潜在风险是,所述植入物用于可能在某一时刻遭受机械故障或破损;这是任何新的类型的植入物中的风险和不唯一的椎间盘假体本身。
每年正在生成的椎间盘置换更多的数据,和长期的结果是根据FDA监测正在仔细跟踪,但患者和医生必须明白,这是没有较长期的经验较新的手术选择。颈椎间盘置换后再次手术率一般小于融合手术后。的修订失败的人工椎间盘植入体的融合,虽然可能性很小,通常是可能的。
参考
- 1。开普勒CK,Brodt ED,德托JR,阿尔伯特TJ。人工颈椎间盘置换与融合在颈椎的系统评价比较多与单级手术。基于EVID脊柱护理Ĵ。2012; 3(S1):19-30。