人工颈椎间盘置换术

自然颈椎间盘是从工程的角度的显着的机械结构。它具有吸收大量的压缩负载，同时仍然提供令人印象深刻的范围在颈部的骨头之间的运动的能力。

人工颈椎间盘置换手术的主要目标是解除神经压迫，同时也保持在修复脊髓水平运动。看：颈椎间盘置换手术视频

复制天然的光盘的形式和功能与人工椎间盘是一个挑战。但是，有几个人工颈椎间盘已经制定并正在可作为手术选择治疗颈椎间盘突出的问题，原因慢性颈痛和其他症状，如臂疼痛或无力。

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目标颈椎人工椎间盘置换

在人工颈椎间盘置换术，受影响的椎间盘替换一个人造的。在合格的患者，这种方法可以保留更多的颈椎的自然运动相比传统的融合。

选择有人工颈椎间盘置换术（ADR）的手术，也被称为颈椎间盘置换术之前，必须了解该手术的目的来完成是非常重要的。宫颈ADR的主要目标包括：

• 解除神经压迫。当盘疝或开始退化和塌陷，没有为较少的空间神经根（有时是脊髓）至功能，其可以是慢性疼痛，刺痛，麻木，和/或虚弱从颈部到所述臂辐射的来源。收拾完受损的椎间盘，并插入一个人工椎间盘目的是缓解压力的任何压缩的神经，给他们空间，正常愈合和功能。如果脊髓前被压缩，就可以缓解压力可能有助于解决或预防的其他症状，如与协调，散步，和/或膀胱或肠道控制麻烦进展。

  看到了解手部疼痛和麻木

• 维持在修复脊髓水平运动。通过与人工椎间盘替代受损的椎间盘，生物力学自然可以在整个颈椎当颈部移动更紧密地保留。虽然人造盘可帮助保持运动，它不创造或改善运动。运动的颈椎的范围内是不可能椎间盘置换手术后增加。

  看到多少颈部移动丢失后融合术？

应当指出的是，通过颈椎间盘置换手术取得的任何症状缓解主要是由于减轻神经根炎和/或脊髓压迫。出于这个原因，颈椎间盘置换手术通常不建议对患者的症状仅限于颈部。

选择一个人工椎间盘和交融

颈前椎间盘切除和融合（ACDF）手术一直被认为用于治疗疼痛和/或在颈椎从神经根炎和/或脊髓压迫所产生神经功能缺损的黄金标准。而ACDF和宫颈ADR都旨在消除有问题的光盘并恢复正常的椎间盘高度，它们在熔断器ACDF相邻椎骨所以运动在该脊髓水平丢失不同。

看：颈椎前路椎间盘切除术和融合（ACDF）视频

在情况下，当ACDF和宫颈ADR都是可行的选择，选择人工盘可包括一些潜在的好处：

• 维护更自然的颈部运动
• 减少对颈椎相邻节段的风险发展椎间盘退变性疾病
• 消除了需要有一个相关的潜在的并发症和问题植骨和脊髓仪器用于脊柱融合
• 使手术后更快地恢复颈部运动

也有一些注意事项，可以使ACDF对某些人来说是更好的选择。例如，可用于备份的长期安全性和有效性的ACDF，因为它已经存在了几十年更长更多的数据。此外，还有许多情况下，ACDF是一种选择，而是一种人工椎间盘不是，当先进的脊柱退化，骨痹，或其他严重的基础疾病存在，如。lpl竞猜外围

看到ACDF：颈椎前路椎间盘切除术和融合

人工颈椎间盘置换手术的疗效

虽然人工颈椎间盘置换术仍然被认为是一个较新的过程，所收集的数据迄今已显示它是相对安全和有效的用于减少从压缩神经根或脊髓导致颈部和手臂疼痛。宫颈ADR几个随机对照试验研究，范围从2至10岁，都表现出临床成功率是相似的，甚至优于ACDF的临床成功率。然而，目前还缺乏对颈椎ADR的，从长远来看是成功还是失败的数据，如超过15年或20年，它有其自身的风险未知和手术决定时，必须考虑到。目前的研究也表明，宫颈ADR后的最初几个月内取得的症状缓解可以持续很多年。^1-3

参考

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• 2。Burkus JK，Traynelis VC，海大RW，Mummaneni PV。人工颈椎间盘的临床和影像学分析：7年随访自威的前瞻性随机对照临床试验：临床的文章。神经外科杂志脊柱。2014; 21（4）：516-28。
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