通常不推荐颈人工椎间盘置换（ADR）手术，除非确定过程具有减轻慢性颈部和/或臂的疼痛的好机会。
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谁使宫颈ADR一个很好的候选人？
颈椎人工椎间盘置换手术的很好的候选人一般具有如下适应症：
- 确诊颈椎间盘突出症。MRI或CT检查与脊髓造影可以显示的软组织，诸如光盘，神经根，和脊髓-除了骨骼。如果一个或多个盘的成像显示变性，下一步骤是确定是否有任何退化盘关联到疼痛或由患者经历的症状。
- 根性疼痛和/或所引起的问题的光盘神经功能缺损。最常见的发炎颈神经根对应于与疼痛问题，刺痛，麻木，和/或弱点辐射向下进入臂和/或手。如果脊髓颈椎内被压缩，宫颈骨髓病性症状和/或脊髓病可能是下面的压缩级别经验丰富的任何地方，如疼痛进入双手和/或腿部，手部无力/麻木，下肢无力/麻木，搭配协调或散步，或困难与膀胱/肠道控制的麻烦。
- 非手术治疗已经尽力了。颈椎间盘退变性疾病的症状通常可以用非手术治疗，如休息，冰，热，药物，物理治疗，和/或治疗注射来管理。如果症状持续至少4至6周，尽管非手术治疗，手术方案是更容易被需要缓解疼痛。1
- 手术将耐受性良好。宫颈ADR的考生必须是一般身体健康，能够从手术中恢复得很好的。候选人需要骨骼发育已完全成熟（没有多种骨生长离开），但仍是不够健康的程序的好处大于风险。宫颈ADR考生通常是20岁和70之间。
即使在人工颈椎间盘置换术是一种可行的选择的情况下，它几乎总是到患者是否接受手术与否。
在这篇文章中：
禁忌宫颈ADR
不建议患者任何以下的宫颈ADR：
- 高级脊髓变性。替换损坏光盘不能帮助改善与相关联的问题骨化后纵韧带或退化的小面关节，诸如从骨性关节炎要么强直性脊柱炎。此外，虽然人工颈椎间盘已经被批准用于在某些情况下，两个相邻的脊柱节段由FDA，他们还没有被批准用于3级相邻的脊柱水平。
- 削弱了骨头。如果骨头都较弱，如骨质疏松或骨感染，人造椎间盘是不太可能留在原地手术后。
- 此前颈椎手术。从以前的一个颈部手术潜在的不稳定可能会降低的机会宫颈ADR是成功的。
- 过敏人工椎间盘物质。如果患者具有已知的过敏任何在人造椎间盘的金属或塑料的，或者是不同的光盘必须选择或程序避免。
看到颈椎手术
许多其他潜在的禁忌症存在，诸如具有严重脊柱畸形或任何严重的基础疾病，将使手术和/或恢复期不可能被很好的耐受性。
参考
- 1。Alentado VJ，卢布林d，斯坦梅茨MP，Benzel EC和科鲁兹TE。保守的手术前的最佳时间为颈椎和腰椎神经根病：文献综述。全球脊柱J. 2014;4（4）：279-86。
