从不懈的下腰痛病人痛苦,如果至少6个月的积极的非手术治疗没有帮助,特别是如果疼痛和其他症状是很难完成日常活动,然后背部手术可能是一个选项带来疼痛缓解和恢复能力。对于这种情况的患者,本文提供了两种目前可用的背部手术的概述:脊柱融合术和脊柱融合术人工椎间盘置换术(ADR,有时也称为全椎间盘置换或TDR)。
腰椎融合
治疗腰椎间盘退变性疾病引起的疼痛和/或残疾的传统方法是脊柱融合术。这种手术包括在疼痛的椎间盘周围的椎骨之间形成直接的骨连接;疼痛的缓解是通过停止疼痛的椎间盘的运动来实现的。
看到腰椎融合术
有多种可用的脊椎融合的选择,每个都有自己的优点和缺点。外科技术包括融合从正面接近,背,或两者。在植入物和/或椎弓根螺钉的形式脊柱器械提供内部结构支撑而骨保险丝和骨移植物可以从许多合成的骨移植替代物或增量剂的患者或一个收获可以使用。
在这篇文章中:
- 人工椎间盘置换或脊柱融合术:哪一种对你更好?
- 评估脊柱融合术
- 评估脊柱融合的潜在风险和后果
- 评估人工椎间盘置换手术
- 评估人工椎间盘置换的潜在风险和后果
- 脊柱融合术视频
- 全椎间盘置换术背部手术视频
腰椎人工椎间盘置换术
在美国痛苦的腰椎间盘的治疗另一种手术选择是人工椎间盘置换。
与人工椎间盘置换,程序被设计为通过去除痛苦光盘带来的疼痛缓解,并且在该脊柱节段的运动被维持与使用的假体植入物的。这是在理论上更类似于人工髋关节和膝关节手术是整形外科医生已经使用了40多个年保持运动,减轻关节炎关节的疼痛。然而,在只有三个关节是存在于每个椎骨水平被替换中的一个的显著差异,而髋关节或膝关节的全关节典型地替换。
融合手术仍是目前最普遍的手术,很多患者将没有资格对椎间盘置换术,因为它只能把有限的类型光盘病理。
一些需要考虑的因素是某些类型的融合和人工椎间盘置换相同。例如,前路(从正面)用于两个前部腰部体间融合和人工椎间盘置换,这意味着风险和潜在的并发症是两种手术的这一方面类似。然而,在大多数情况下,有每种类型的手术独特的考虑,并且患者很好的建议考虑了两次手术时成为受过教育越好,他们的治疗医师(S)深入讨论他们的选择。
之前考虑任何类型的手术,然而,治疗慢性腰痛首先要记住,并不是所有的疼痛是手术治疗。非手术治疗的失败并不意味着手术是必然的下一步。评价与MRI和X射线可以是足以使外科医生提出意见,但可能需要其他测试,包括CT扫描和挑衅性的唱片,以确定是否手术是适当的,并且如果这两个脊骨融合和人工椎间盘置换是选项。
帮助患者更好地理解他们的选择,本文列举了一些比较重要的考虑因素为每个两种主要类型背部手术进行的腰椎间盘退变性疾病。