腰椎人工椎间盘置换术治疗慢性背痛

腰椎人工椎间盘置换手术可能建议治疗慢性,严重的腰痛引起退行性椎间盘疾病.如果至少6个月的非手术治疗无效,并且疼痛限制了日常生活中的功能,建议进行椎间盘置换术。

腰椎人工椎间盘置换术是治疗腰椎退变性椎间盘疾病的一种常见的手术方法。看:腰椎退行性椎间盘疾病视频

这种手术包括用旨在模仿圆盘自然运动的装置代替痛苦的脊椎盘。人工盘替代的目标是通过减少加重微观运动,稳定脊椎细胞并最小化炎症来缓解疼痛。

看到退变性椎间盘疾病的原因

与腰椎融合术相比,人工腰椎间盘置换术是一种相对较新的手术,但自2000年FDA开始研究以来就在美国使用。三种腰椎间盘固定器已经被fda批准在美国使用,两种仍然可用。

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人工椎间盘置换术和脊柱融合术

主要有两种手术可以治疗疼痛和功能丧失的腰椎退变性椎间盘疾病:腰椎融合术和腰椎人工椎间盘置换术。

  • 脊柱融合术。脊柱融合术是治疗退变性椎间盘疾病的传统手术。在此过程中,从脊柱中取出椎间盘并固定腰椎节段,使用生物和结构植入物,如螺钉、棒或钢板,使相邻的两个椎骨融合在一起。脊柱融合术的目的是通过消除两椎骨之间的疼痛运动来减轻腰痛。
  • 看到腰椎脊柱融合为退化椎间盘疾病

  • 腰部人工圆盘更换。在这个过程中,有症状的腰椎间盘被移除,然后用人工椎间盘替换,以保持脊柱的自然运动。腰椎人工椎间盘置换术的目的是通过减少退变椎间盘的微小运动引起的不稳定和肌肉紧张来最小化疼痛。

看到人造光盘替代或脊柱融合:哪个对你更好?

每种方法都具有植入物和技术的变化,每个方法具有独特的优缺点,并且已经发现类似的并发症率来自两个手术。1例如,脊柱融合可能导致未来脊柱其他部位的问题(称为相邻节段疾病)。人工椎间盘置换术可能导致设备无法维持运动和减少疼痛。

看到脊柱融合风险和并发症

来自FDA研究的数据显示,在脊柱内维持人工椎间盘运动可以减少相邻节段疾病的发生。此外,研究数据显示,人工椎间盘置换术需要相对较短的恢复时间,并允许患者术后很快恢复活动。2

脊髓融合的支持者表明,较新的,侵入性的外科手术和植入物可以导致手术后的改善的结果以及较短的恢复期。

看到现代脊柱融合技术

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没有单一的最佳方法;建议患者研究他们的选择,并与他们的治疗医生讨论每种治疗方案的利弊。

参考

  • 1.等。腰椎全椎间盘置换术:过时的手术还是这里留下来的程序?对当前文献的系统回顾。创伤骨科杂志。2017;18(3):197-215。
  • 2.关键词:生物医学工程,生物力学,生物力学腰椎全椎间盘置换术治疗椎间盘源性下腰痛:activL多中心随机对照IDE临床试验的两年结果。脊柱。2015;40(24):1873 - 81。
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