腰椎滑膜囊肿

滑膜囊肿是引起腰椎(下背部)椎管狭窄的一种相对少见的原因。这是一种良性的疾病，其症状和疼痛或不适的程度可能会保持多年稳定。

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滑膜囊肿是一种充满液体的囊，是脊柱退行性变的结果。因为滑膜囊肿是由变性发展而来的，所以在45岁以下的患者中并不常见，而在65岁以上的患者中最为常见。

充满液体的囊会在椎管内产生压力，从而使病人出现脊柱狭窄的所有症状。椎管狭窄症是一种发生在脊髓退行性变的疾病关节面在神经离开脊柱时对其产生压力。

滑膜囊肿的病因

滑膜囊肿是腰椎小关节退变的结果。这是一个典型的过程，只发生在腰椎，它几乎总是发展在- 5级在L3-L4(很少)。

疼痛可能来自静脉血周围不能够排出，从而导致疼痛和神经刺激的神经。坐下允许血液流失，减轻压力。

腰椎的小关节与身体的其他关节，如髋关节或膝关节相似，因为:

• 它们由两个相反的表面组成，表面覆盖着软骨。
• 软骨是光滑的，非常光滑的表面，允许关节运动。当它退化时，软骨失去了光滑、无摩擦的表面。
• 整个关节周围有一层厚厚的包膜，里面是滑膜。
• 滑膜是一层薄膜组织，在关节内产生液体，进一步润滑关节。
• 随着关节的退化，它可以产生更多的液体。这些额外的液体可以通过添加润滑来帮助关节正常工作。

人们认为，滑膜囊肿就是在这种额外的液体作用下形成的。液体通过一个单向球阀式孔流出关节囊，但停留在滑膜覆盖层内。这一功能将液体以一种方式泵入液囊。

然而，这种液体承受的压力并不大，通常也不会造成严重的问题。因为这样，严重的问题，如神经缺陷或马尾综合征(失去肠道和膀胱的控制)是非常罕见的，即使是非常大的囊肿。

对于引起症状性腰椎管狭窄症的滑膜囊肿的治疗，其治疗方法与引起腰椎管狭窄症的其他原因大体相同，唯一的例外是同一关节常伴有脊柱不稳定，需要手术治疗时需考虑。