脊柱外科的技术发展正在以越来越快的速度发生,但这对你来说意味着什么呢?

在美国,颈椎人工椎间盘置换术有4到7年的临床结果报告。看:颈椎间盘置换手术视频

脊柱外科的大多数新技术通常集中于实现以下目标:

  • 开发更少侵入性的方法
  • 保留脊柱节段的运动
  • 加强相邻节段之间的融合
  • 减少术后疼痛
  • 加快经济复苏

为了实现这些目标,技术进步,如在外科手术过程中使用机器人放置脊柱内固定装置已经变得越来越流行。这项技术利用计算机辅助导航、3D摄像机和较少的辐射来完成某些脊柱手术。1-3.

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更新的脊柱外科技术和程序

下面列举了一些在脊柱手术中应用最新技术的最新进展:

颈人工椎间盘置换术
插入人工椎间盘用于治疗颈椎间盘病理性疾病是经得起时间考验的(在美国报道了4到7年的临床结果),并逐渐成为一种主流的替代方法颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF))。最近,甚至还进行了颈椎人工椎间盘置换手术两级程序4,5

看到颈人工椎间盘置换术

脊柱融合术
随着时间的推移,融合手术的结果不断改善,融合率提高,术后疼痛和并发症减少。改进的领域包括更少的侵入性方法,更多的骨移植选择,以及在支架/植入物方面的创新,以增强其材料和固定方法。

脊柱融合术视频

微创骶髂关节融合
现在有了更新的、侵入性更小的融合方法,如果关节融合对于那些由骶髂关节功能障碍

看到骶髂关节融合是如何进行的

椎增大
对于疼痛的椎体骨折的手术治疗现在允许患者从许多选择中选择,包括微创的选择,比如vertebroplastykyphoplasty。在这些创新之前,患有骨质疏松性压缩性骨折的患者通常只有非手术治疗的选择,但椎体增强现在已经成为主流的选择,为某些患者提供了一个相对可靠的缓解疼痛的途径。

看到椎体增强治疗压缩性骨折

椎体成形术使用骨水泥固定骨折的椎体,后凸成形术更先进,在使用骨水泥稳定骨折的椎节之前,使用充气球囊导管帮助恢复椎体高度。

看到Vertebroplasty与Kyphoplasty

脊柱外科技术的局限性

然而,这些技术都没有改变患者需要记住的两个重要基础:

  • 术前准确诊断的重要性,这在许多类型的背部和颈部疼痛的原因识别上是非常困难的。即使是最好的技术也不会有用,如果所做的手术并不是导致你痛苦的原因。

    看到得到准确的背痛诊断

  • 选择一位在你的特定病理(诊断)和治疗方面有专长的外科医生。在选择外科医生时不要着急,不要急于决定是否要动手术。许多人在做决定之前会得到第二或第三种意见,外科医生已经习惯了这一点,所以不要担心咨询多个外科医生。

    看到如何选择脊柱外科医生

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脊柱外科和其他任何医学领域一样,是科学和艺术的结合。脊柱外科的发展包括试图改进技术,以准确诊断病人的问题,然后提高外科技术。

就像在生活的其他方面,脊柱手术,没有简单的答案。仅仅依靠新技术来改善结果可能不是一个好主意。新技术的司法应用、严格的科学研究、外科医生的技能和专业知识的结合,有望带来更好的结果。

了解更多:

脊柱手术治疗腰背痛有什么好处

背部手术失败综合症的原因

参考文献

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  • 4.朱勇,方军,徐国,叶,张。一种治疗多节段颈髓病的混合技术:颈人工椎间盘置换术并融合。肿瘤防治杂志。2019;17 (1):360 - 364。doi: 10.3892 / ol.2018.9573
  • 5.戴维斯RJ,农利PD,金KD等。双水平全椎间盘置换术与前路椎间盘切除融合:一项前瞻性、随机、对照的多中心临床试验,随访4年。神经外科杂志:脊柱。2015;22(1):15-25。doi: 10.3171 / 2014.7.spine13953
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