全面体检和相应的诊断成像技术往往可以查明负责病理 - 根本原因 - 病人的痛苦。例如,复发性椎间盘突出或其他病症的明确诊断可以由。
在许多情况下,然而,MRI扫描仅揭示瘢痕组织的存在,作为一个非凡的发现,表明一些临床医生和研究人员的疤痕组织是下背部手术后的持续背部疼痛和/或腿部疼痛的可能来源。正如上面提到的,虽然几乎所有的术后MRI扫描显示瘢痕组织,对于大多数患者术后疼痛可能有一点做的疤痕组织。
疼痛的原因手术失败后
在这一点上,医生和患者将需要采取新的眼光看待问题,以排除术后疼痛等原因造成。
- 背部手术前,术不当患者选择。这是腰椎手术失败综合征最常见的原因。外科医生寻找脊椎,他们可以与患者的疼痛模式存在关联关系的解剖病变。有些病变比其他人更可靠。例如,退变性椎间盘疾病较少通常与患者比从椎间盘突出捏神经根腿痛背痛相关。有疼痛的其他来源,可以模仿回到病理如梨状肌综合征,骶髂关节功能障碍和髋关节病理(如髋关节的骨关节炎)。
- 欲了解更多信息,请参阅腰椎手术失败综合征(FBSS):它是什么和如何手术后避免痛苦
在这篇文章中:
- 疤痕组织和疼痛回到手术后
- 腰椎手术失败综合征的原因
- 治疗选择返回疼痛手术后
- 对于手术失败综合征的其他注意事项
- 治疗腰椎手术失败综合征视频
- 脊柱手术后复发椎间盘突出症。这是椎间盘切除术/显微手术脊柱手术后复发疼痛的另一个常见原因。典型的临床表现是其中患者最初具有实质性的疼痛缓解,接着的腿部疼痛的突然复发。与此相反,以引起瘢痕组织(纤维化硬膜外),其中症状往往逐渐显现症状疼痛,复发性椎间盘突出的症状倾向于发生急性。除了临床病史和表现,MRI扫描也是区分这两种疾病是有用的。
- 脊柱手术过程中的技术错误。在脊柱外科还必须考虑技术上的错误,如果有一个椎间盘切除术或显微手术或后持续疼痛椎板切除术。例如,被突出的椎间盘材料的片段错过了,或一块骨头左邻近神经?在任一情况下,所得到的神经根的压缩可能导致疼痛。是正确的手术水平在手术计划选择?如果不是这样,相邻的盘可以是疼痛的真实来源。再次,术后影像学和临床表现将有助于回答这些问题。