硬膜外类固醇注射与运动的坐骨神经疼痛缓解

坐骨神经痛是一个总称，从臀部向下沿坐骨神经放射至腿部。¹

与所有的坐骨神经痛的治疗是提供给你，你怎么决定最好的选择吗？

保存

对于坐骨神经痛，没有一个通用的治疗方案。读:神话关于坐骨神经痛的治疗方案

治疗方法从非手术方法，如指导运动计划和/或口服药物，到更具侵入性的选择，如注射或手术。为了帮助你做决定，这里有一个硬膜外类固醇注射和运动治疗坐骨神经痛的比较:

硬膜外类固醇注射败火在你的下背部

腰椎硬膜外类固醇注射是一个过程，其中在靠近你的脊髓和神经根你的下背部医生类固醇内喷射。²

硬膜外注射可提供即时缓解疼痛
类固醇通过减少生产的炎性化学物质的工作，并降低你的神经纤维对疼痛的敏感度。其结果是，产生更少的疼痛信号，你觉得痛苦少。³

硬膜外类固醇注射治疗的目的是²：

通过减少炎症来减轻坐骨神经疼痛
改善流动性和功能在你的下背部和腿部

类固醇注射也可以帮助你限制或消除长期口服药物的需要，从而最小化或预防与之相关的潜在副作用。³

了解更多关于如何硬膜外类固醇注射工作

硬膜外类固醇注射可能并不适用于所有类型的坐骨神经痛工作
如果处理得当，大多数病人在硬膜外类固醇注射后疼痛减轻。一般来说，当坐骨神经痛是最近才发作的(如急性椎间盘突出)，神经根受压最小时，腰硬膜外注射有更好的效果。⁴

看到硬膜外类固醇注射镇痛成功率

重复注射可能需要长期缓解疼痛
谁需要一个单一的注入积极的，但不完全应答的患者可能会受益于重复注射。^五执行随后的注射的决定应该由响应于该预喷射来确定。

一旦注射的效果消失，坐骨神经痛的复发是可能的。有些人可能不会遇到任何的疼痛缓解，而其他人可能在他们的坐骨神经痛长期改善。⁶虽然这种治疗是比较安全的，潜在的风险是可能的。

一般情况下，医生通常会考虑硬膜外类固醇注射后，如果非手术治疗，如理疗和锻炼，口服药物，按摩治疗，和/或手动操作的某种组合你的疼痛持续都试过了好几个星期。

看到硬膜外类固醇注射：风险和副作用

保存

腰椎硬膜外注射类固醇可以被用于减少周围的脊神经炎症。看：硬膜外类固醇注射治疗背痛和腿痛

锻炼支持和稳定你的下背部

运动和物理治疗几乎是每个坐骨神经痛治疗计划的一部分。坐骨神经痛练习针对下背部的特定组织，目的如下:

减少对你的脊椎神经止痛弱点在你的腿的压力，麻木，和⁷
刺激你的神经系统的功能，提高您的坐骨神经的健康⁷
通过治疗椎间盘突出减少应力⁸
促进加强与患者的定向偏好线（向前或向后弯曲的脊柱）
保持正确的姿势⁸
加强你的腹部，核心和腰部肌肉⁹

运动还能提高你下背部的灵活性，帮助减轻体重，并提供休息和良好的睡眠。⁹

了解更多关于坐骨神经痛练习坐骨神经痛疼痛缓解

运动带来了治愈的营养，你背痛
当你运动，在你的下背部的组织获得更多的血液，养分愈合和氧气。运动还有助于从你的肌肉纤维排除体内毒素，缓解僵硬和提高灵活性。¹⁰

锻炼可预防坐骨神经痛复发
当你坚持每天锻炼时，你的下背部会恢复力量和稳定性，减少将来的坐骨神经痛、肌肉疲劳和疼痛。⁹

同样的做法可能并不适用于所有人
它从一个训练有素的治疗师谁可以设计，运动方案，以针对您的基本条件学习坐骨神经痛锻炼是很重要的。例如，演习引起椎间盘突出坐骨神经痛可以基于该症的位置和类型狭窄（变窄椎管或骨开口为脊神经根的）的所得到的。除了锻炼以外，一些治疗师可能会建议手法治疗和/或物理疗法治疗坐骨神经痛的。

看到物理疗法和运动坐骨神经痛

治疗师还可以引导你的姿势，并进行修改，如果练习似乎太困难或痛苦。

看到理疗师如何帮助你锻炼身体

保存

锻炼是治疗坐骨神经痛的重要组成部分。医生可能会建议更多的这些练习一个以帮助缓解坐骨神经痛。视图幻灯片：9个练习坐骨神经痛疼痛缓解

结合两种治疗

如果你的坐骨神经痛的症状是阻止您通过运动的方式寻求长期缓解，你可能要考虑硬膜外类固醇注射，让你执行你的目标锻炼计划。硬膜外注射可能有助于提供足够的疼痛缓解你开始和/或继续一个锻炼计划，以帮助缓解你的坐骨神经痛的症状。

找到治疗坐骨神经痛症状的最佳方案，往往需要尝试不同的方法，因为对一个人有效的方法对另一个人可能几乎没有效果。与医生讨论你可能的治疗方案，看看有什么建议，什么对你最有效。

学到更多：

硬膜外类固醇注射低腰痛和坐骨神经痛

参考文献

1。Ropper AH，Zafonte RD。坐骨神经痛。新英格兰医学杂志。2015年03月26; 372（13）：1240-8。
2。帕特尔·K，厄帕德亚尤拉·s·硬膜外类固醇注射。:StatPearls[网络]。《金银岛》(FL):《国家珍珠》出版社;2019年[引用2020年1月19日]。可以从http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470189/
3。哈桑KZ，谢尔曼A L。硬膜外类固醇。:StatPearls[网络]。《金银岛》(FL):《国家珍珠》出版社;2019年[引用2020年1月19日]。可从以下http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537320/
4。Bartleson JD，毛斯TP。诊断和治疗脊柱的干预措施。神经病学临床PRACT。2014年8月; 4（4）：347-52。
5。穆尔蒂NS，盖斯克JR，Shelerud RA，沃尔德JT，Diehn FE，蒂伦KR，等人。重复腰椎间孔硬膜外注射类固醇的效力。。疼痛医学Malden的质谱2014月; 15（10）：1686至1694年。
6。Manchikanti L，本雅明RM，法尔科FJE，凯AD，赫希JA。做硬膜外注射提供短期和长期缓解腰椎间盘突出症？的系统评价。临床骨科。2015年六月; 473（6）：1940年至1956年。
7。郑裕昌，金智英，朴英华，黄保国，南正西。坐骨神经自动员技术对下肢放射痛患者生理功能及健康的影响。J物理科学。2016年1月;28(1):46-50。
8。麦肯齐的背部练习。:StatPearls[网络]。《金银岛》(FL):《国家珍珠》出版社;2019年[引用2020年1月19日]。可以从http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539720/
9。博士DJSMD。结束背痛：5个强大的步骤来诊断，理解和对待你的张爱玲返回。1版。纽约：艾利;2014年320页。
10.巴尔迪维索P，弗兰基MV，格柏C，FLUCK M.做了Deconditioned的更好灌注肌肉组织松解慢性腰痛？前医学[互联网]。2018年03月20 [引用的2020年01月19]; 5。可从以下https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5869187/