脊柱融合的迹象

一种常见的脊柱融合手术用于机械性腰痛。这种机械性的下背部疼痛随着活动的增加而发生，并且常常与椎间盘的退行性改变有关(例如退行性椎间盘疾病)。在其他时候，它可能是由于脊柱的低级滑脱(如退行性脊椎前移和严重)。治疗这些类型的下腰痛最重要的因素是作出一个具体和适当的解剖诊断。

当考虑腰椎融合手术的适应症时，持续6个月以上的腰痛是最普遍的适应症。融合腰背部的适应症主要发生在有较大的变形(如脊柱侧凸)的情况下，或者更常见的是，背部疼痛没有随着时间或非手术治疗而好转，如:

• 机械性背痛(通常由椎间盘退变引起，称为退变性椎间盘疾病)
• 看到腰椎融合术治疗退变性椎间盘疾病
• 脊髓狭窄(若有相关畸形)
• 严重
• 看到峡部滑脱的脊柱融合手术
• 骨折
• 肿瘤

一般迹象中有一些重要的微妙之处。例如，脊柱融合手术治疗退变性椎间盘疾病引起的不稳定性疼痛要比治疗无不稳定性椎间盘退变更可靠。

确定疼痛在哪里出现是下背部融合的最大挑战。评估疼痛来源的步骤包括详细的病人病史、体格检查和诊断研究。