其他脊柱融合手术的因素和注意事项

除了采用脊柱融合术外，在脊柱融合术前还有许多其他因素需要考虑。下面讨论其他几个注意事项。

PLIF和TLIF手术

后路腰椎椎体间融合术(PLIF)和经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)手术可将骨或骨笼置入椎间盘间隙，提高融合率，有望获得更好的临床效果。由于需要收缩神经根，存在更多的神经风险，然而，严重的神经损伤是不寻常的。它的优点是在脊柱的主要承重部位放置结构性移植物或装置，同时避免单独的切口。

• 看到后路腰椎椎体间融合（PLIF）外科手术和经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)背部手术

植骨

传统上，骨移植已经从病人自己的髂骨（骨盆）收获刺激融合部位。尸体骨骼往往是前融合有用，但它工作在不佳后应用。的最新进展已经允许脊柱外科医生通过使用替代物，例如胶原蛋白海绵，脱钙骨基质，血小板衍生的生长因子和，最有前途的，骨形态发生蛋白（BMP），以降低对骨移植物的收获的需要。

目前使用的骨形态发生蛋白(Infuse)仅经FDA批准用于前路应用。进一步的研究正在进行中，以记录这些产品的效用，这些产品可以减少病人从自己的臀部获取骨移植时可能发生的创伤。

• 看到用于脊柱融合的骨移植

微创外科(MIS)

许多工作正在进行中，试图通过通过更小的切口放置椎弓根螺钉来减少病人的创伤。这被认为可以减少肌肉损伤，使脊柱手术后恢复得更快。

然而，需要注意的是，即使一项技术创伤较小，如果脊柱融合率较低，那么也没有什么优势。此外，目前还没有证据表明，微创脊柱融合系统实际上比传统开放方法中使用的其他一些手术技术效果更好。