要了解一个人是否适合用脊柱融合术来治疗他们的腰痛,有三个基本的方面:

病人的历史

患者病史需要审查时出现疼痛,它的位置,它是如何开始的,以前的治疗和它限制了病人的活动范围。此外,医生将试图确定是否有其他因素(如抑郁症)可能是导致患者的背部疼痛。一个人的健康状况也将进行审查,因为它会影响脊柱外科手术(如心脏或肺部疾病)的作用。

物理考试

体检是为了确定是否有任何神经系统(神经相关)损伤的证据。

诊断研究

有一些诊断研究可用来研究疼痛的病因(医疗事业)的。最常见的研究是 广告

的黄金标准是按照X射线用磁共振成像(MRI扫描)。MRI扫描提供了有关该光盘的健康或对神经非常精确的解剖信息以及任何肿瘤的存在压缩。

和其他研究一样,这项研究的难点在于,MRI扫描显示的“异常”可能不是引起疼痛的原因。MRI检查发现的椎间盘退变通常是正常的,继发于年龄的增长,在40多岁的人群中有超过50%发生这种情况。

对于一小部分人来说可能做的。脊髓CT扫描的解剖信息与MRI扫描非常相似。CT骨髓造影有时也作为MRI扫描的辅助研究,因为它能显示非常细微的神经根受压,也能更好地显示出孔内的图像。

广告

一个discogram,这是一个更有争议的研究,也可能在脊柱融合手术之前进行。这项研究包括将针插入椎间盘并注射染料。如果这一过程导致了患者的正常疼痛,则假定特定的椎间盘是疼痛的解剖原因。

与唱片困难的是,它并不完全客观的,它的效果是相当依赖于做椎间盘X的人。此外,它显然是一个不愉快的测试经历。不幸的是可能有很高的假阳性discograms的发病率,但真正的速度是不知道。目前,然而,它可能是最可靠的测试,以精确的解剖增加的机械腰痛的诊断。

期间dicograms,不仅是问题的真正解剖源很多因素会导致疼痛的产生。甲椎间盘X是一个测试,以确认病理学,而不是"找出疼痛的原因”如果使用得当,无痛‘控制’的水平应该执行。

其他的研究也可以脊柱融合手术之前进行,如肌电图(EMG)特别是在情况下有大量的