跨学科的慢性疼痛管理与后退手术：哪种更适合您？

患有慢性背痛理解要找到一个“银弹”解决方案和许多希望救治大多数，如果不是所有的他们的痛苦。手术常可似乎是最好的答案，以减轻疼痛迅速。有替代品，但是。

看到慢性疼痛作为一种疾病：为什么它还疼吗？

虽然背部手术已被证明是成功的，以解决各种各样的背部疼痛的条件，最近的几项研究表明，一个跨学科的慢性疼痛管理计划可以提供一个不同的，有时更好的选择为某些类型的病人。lpl竞猜外围

看到背部手术，头颈外科概述

当医生充分告知患者脊柱外科和管理慢性疼痛管理计划收益的潜在风险，许多患者更喜欢手术康复模式。

看到慢性背痛的疼痛管理

什么是慢性疼痛管理？

跨学科的慢性疼痛管理办法是在医生就是靠它来纠正医疗问题的传统模式有着根本的不同。相反，跨学科的慢性疼痛管理教病人控制疼痛本身和参与应对：

• 调理身体
• 关于风险和替代完整的教育
• 职业咨询帮助重返工作岗位
• 与其他有类似情况的病人一起解决问题并给予支持lpl竞猜外围

看到慢性疼痛应对技巧 - 疼痛管理

跨学科的慢性疼痛管理需要一个团队的做法。团队成员根据患者的需求各不相同，但可能包括物理治疗师，药剂师，护士，心理学家和营养学家/营养师，除了医生。

看到治疗背痛的专家

本文综述慢性疼痛管理目前的研究因此，如果他们正在考虑手术的患者可以与他们的医生知情的讨论。

结果：与手术比较慢性疼痛管理

一项比较腰椎融合术和非手术方法治疗腰椎间盘退变的研究发现，两种方法的结果相似。在这项研究中，患者被随机分配到外科手术或非手术治疗。那些被分配到非手术治疗的人遵循一个包括物理医学专家和物理治疗师指导的锻炼计划。

看到为椎间盘退变性疾病的疼痛管理技术

这些患者还参加了同伴咨询，以鼓励他们相信普通的体育活动不会损害他们的椎间盘。

接受过脊椎手术的病人和接受过慢性疼痛管理项目的病人在疼痛和活动水平上都得到了很大的改善。两组患者的病情改善无显著性差异。在研究开始后的四年内，近四分之一的首次接受非手术治疗的患者选择了手术。几乎有四分之一的人进行了初次融合手术后又进行了一次重复手术。在接受手术的患者中，58%的人每天或每周都服用止痛药，而未接受手术的患者中这一比例为35%。¹

看到治疗背痛和颈痛的药物

另一项研究看着腰椎管狭窄手术和非手术治疗。有些患者接受了手术减压，也称为椎板切除术或椎间孔，而其他参加物理治疗的六个星期的计划。理疗项目包括有针对性的练习，一般的空调，和患者教育。研究人员发现的手术非手术和患者都类似的结果。²

看到物理治疗的好处背部疼痛

当慢性疼痛管理可能更好时
根据这些研究结果和其他研究结果，慢性疼痛管理是慢性疼痛患者的一种有效的背部手术替代方案，特别是对于那些有以下一项或多项特征的患者:

• 高水平的恐惧，焦虑或其他心理和社会风险。背部手术，不解决这些问题，而跨学科的慢性疼痛管理计划的目标之一是帮助建立一个病人的应对技巧。

看到如何为背部手术做好心理准备

• 不确定性背部手术是否是最好的策略。
• 不良结果从背部手术，或者是因为害怕或以前有问题的程序或手术失败的期望。³/李>

  看到失败的背部手术综合症(FBSS):是什么以及如何避免术后疼痛

• 对止痛药上瘾或依赖。由于药物滥用或过度使用与脊柱手术的不良结果相关，⁴与背部手术相比，参与慢性疼痛管理项目可能会更好地帮助有这些问题的患者。

看到止痛药成瘾治疗

• 对通过背部手术减轻疼痛程度的不切实际的高期望。医学文献中有几项研究表明，术前对疼痛缓解的积极期望有时与患者对手术的不满程度有关。^五，6(相反，对术后功能改善的更高期望与功能改善和满意度更高相关。)

如果一个潜在的手术病人一条或多条以上提到的情况或心理特征、慢性疼痛管理程序应该被视为一种背部手术病人避免进一步失望,额外的成本,和持续的可能性甚至手术后疼痛。

参考文献

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