治疗选择小关节紊乱

非手术治疗通常是一线治疗，在减轻关节突关节疼痛方面具有良好的成功率。有各种各样的治疗方法，而且通常是同时进行几种治疗。

小关节注射做可以帮助诊断关节突关节疼痛的来源，以及为缓解疼痛。看：小关节注射过程视频

疼痛和不以非手术护理回应功能障碍，或在恶劣条件，如复杂的骨折，脱位显著或脊髓受累，可能会建议手术治疗。lpl竞猜外围

对于腰椎小关节痛非手术治疗

一些家庭和医疗治疗可减轻疼痛，起源于下背部小关节。

腰椎小关节疼痛的自我护理
可在家中进行的减轻腰椎小关节疼痛的治疗包括:

• 应用热疗法。热疗法可以帮助放松肌肉，开辟血管，使血流和氧气到达痛苦的组织，提供营养。使用在醒后的早晨热补丁或热水袋可能有助于缓解早晨疼痛和僵硬。热疗法也可以间歇性地使用全天保持放松的组织。

  看到如何申请热疗

• 使用冰袋。当疼痛是急性或疼痛突然起燃，如剧烈的体力活动后在冷疗法可以被使用。冰袋收缩血管，降低血液流向区域和麻木疼痛。

  看到冰包背部疼痛缓解

• 配套的腰部曲线。通过正确的坐姿、站立和/或躺姿来保持脊柱的自然位置是很重要的。一个好的姿势有助于保持压力远离小关节和培养一个更好的愈合环境。
• 避免加重疼痛的活动。一般来说，必须避免脊柱扭曲、反复弯曲和伸展以及长时间坐着等活动。向后弯曲脊柱可能会对受影响的关节造成更多的压力，必须避免，以防止进一步的损伤。
• 保持活跃。虽然建议避免某些活动，但也有必要保持适度的活动，避免完全卧床休息，这可能会破坏腰椎组织，增加疼痛。
• 从事低强度的练习。当短距离可容忍的限度内做了以下的例行演习，涉及简单的，低强度运动，如散步，可能是有益的。常规短散步可以帮助避免疼痛和僵硬因长期不活动，也提高腰背力量和灵活性。

  看到低冲击有氧运动

• 使用支撑支架。虽然支撑不在治疗良性面疼痛常见，一个支架可以偶尔被用于威胁非刻面的不稳定性，如一个半脱位，以帮助限制脊柱运动和促进愈合。

  看到使用背支架的下背部疼痛缓解

明智的做法是讨论任何活动的修改或自我保健配合医生，以确认小障碍不会受到负面影响。

物理疗法
对于小关节紊乱几乎所有的治疗方案，包括某种类型的结构化物理治疗和例行演习，这是由医疗专业人员配制的，肌肉骨骼和脊椎疼痛的培训。

典型的物理治疗包括手疗、低强度有氧运动、强化和伸展的结合。随着时间的推移，这种治疗有助于改善和维持下背部的稳定性，并为组织培养愈合环境。当按照指导进行锻炼时，可以体验到长期的疼痛缓解。

看到物理治疗的好处背部疼痛

药物
这两种处方药和非处方药可以用于小关节疼痛缓解。常见的口服药物包括：¹：

• 对乙酰氨基酚
• 非甾体抗炎药（NSAIDs）
• 肌肉松弛剂
• 抗抑郁药

局部止痛药物也可能有助于缓解腰部和/或腿部的局部压痛。外用药物有凝胶、乳霜、油和贴片等形式，可以在柜台上买到。

看到治疗背部和颈部疼痛的药物

TENS疗法
TENS疗法包括通过电流的容许频率激活感觉神经纤维。该电流通过放置在皮肤上，并连接到一个TENS单元电极递送。TENS疗法可能由生产内啡肽-一个通过减少疼痛的身体分泌的激素的减少小关节疼痛。这种治疗通常是安全的，可以在家里做。然而，有有限的科学证据支持这种待遇。一个TENS单位可以在网上或在药店购买。

看到经皮电神经刺激（TENS）

注射疗法
治疗注射含有麻木的药物，对周围的小关节的神经，降低其能力的工作进行疼痛信号传递给大脑。注射还含有类固醇，这降低了炎性反应在小面关节，减轻疼痛。

常见的治疗小关节痛的注射技术包括:

• 方面联合注射。这些注射治疗疼痛从一个特定的小关节所产生。注射通常送入环绕小胶囊。
• 内侧支块。这些神经阻滞注射沉积围绕脊髓神经内侧分支（疼痛传输支路）用药。
• 射频消融（RFA）。这种注射液治疗通过诱导的端面附近的疼痛传递神经热损伤减轻疼痛。病变阻止神经从发送疼痛信号传递给大脑。当的小关节疼痛准确的诊断是通过诊断双块注入技术制成的RFA通常被认为。

脊髓注射几乎总是透视（实况x-射线）或超声引导下进行。对比染料注入组织，以确保针精确地放置在疼痛的部位嫌疑。医学成像有助于防止受伤和进一步的并发症，其可以通过注入到相邻的结构，如血管而引起。

使用荧光镜引导治疗注射可能不是妊娠或当感染或出血性疾病是本过程中进行说明。出血，感染，过敏反应，或永久神经或脊髓损伤的风险小。

的一种或多种治疗的组合通常是试图控制小关节紊乱的症状。对于绝大多数的患者，生活方式的改变，药物治疗，物理治疗和锻炼，矫正姿势的组合将有助于控制疼痛。如果疼痛和/或神经系统症状和体征，如麻木或无力，不断进步，可推荐外科会诊。

参考文献

• 1。Perolat R, Kastler A, Nicot B等。小关节综合征:从诊断到介入治疗。见解成像。2018;9 (5):773 - 789。doi: 10.1007 / s13244 - 018 - 0638 - x