骨刺(骨赘)和背痛

骨刺在影像学检查中很常见，特别是对于50岁以上的人。许多病人被告知他们的背部或颈部有骨刺，这意味着骨刺是他们背部疼痛的原因。虽然骨刺可能引起疼痛，但许多骨刺不会引起疼痛，为了形成有效的治疗方案，对疼痛的潜在原因进行准确的临床诊断是很重要的。

学习骨刺是如何发生的，以及它们是如何引起疼痛的。看:腰椎骨赘(骨刺)视频

脊椎骨刺是如何引起背部疼痛的

骨刺通常通过以下三种方式引起背部疼痛:

• 关节炎症。脊椎关节的骨刺(关节面)会导致相邻的椎骨相互摩擦，造成摩擦和发炎。炎症会导致疼痛、僵硬和其他症状。
• 压迫神经根。骨刺的形成会引起神经孔的狭窄，神经根在这里离开脊柱。如果空间更小，神经根可能会受到压迫。神经根受压会导致感觉异常(刺痛)，如果它们受到压迫。如果神经根发炎，就会发生疼痛。
• 脊髓的压迫。骨刺可以长到椎管里，那里是脊髓移动的地方，给脊髓留下的空间更少。脊髓受压可引起无力、力量丧失、疼痛等症状。

当骨刺使脊柱内的空间变窄时，我们称之为椎管狭窄。那些因骨刺而导致神经根受压或椎管狭窄的人通常在六七十岁。

看到什么是椎管狭窄?

虽然不太常见，但骨刺也可能直接刺激肌肉和肌腱。

骨刺的定义

“骨刺”这个词有点用词不当——“骨刺”这个词意味着这些骨生长是尖锐的，通过戳到脊柱的其他部分而引起疼痛。与它们的名字相反，骨刺通常是圆形和光滑的。

医学上对骨刺的定义
骨刺的医学术语是骨赘和内生菌。骨赘和内生菌都是骨骼上的突出物，在那里多余的骨组织已经生长，通常是对正在进行的关节炎过程的反应。(虽然骨头很硬，但像指甲和头发一样，它们会不断更新。)骨头产生多余的组织，作为一种尝试和正常化的力量不平衡的方式，通过一个关节。

骨赘和内生菌都被认为是骨骼对压力的反应:

• 骨赘通常是过度摩擦的结果。在脊柱中，骨赘常出现在椎体骨交汇形成关节(小关节)的地方。

  看关节平面视频

• Enthesophytes骨刺是指韧带和肌腱附着在骨头上形成的骨刺。慢性劳损、损伤或疾病会导致韧带或肌腱受损和发炎。如果炎症发生在附着点，骨刺可能形成。

骨赘和内生菌是相互联系的¹-这意味着有骨赘的人很可能也有内生真菌。

内生菌有时被称为骨赘
人们并不总是区分骨赘和内生菌，内生菌有时也被称为骨赘。即使是在看详细的医学影像时，医生也很难区分骨赘和内生菌。这是可以的，因为这两种骨刺的治疗一开始是一样的，治疗医师会根据骨刺的位置和它们可能造成的神经压迫量来进行个体化治疗。

骨刺是衰老过程中正常的一部分

骨刺随着年龄的增长而发展。事实上，在成人的x光和MRI扫描中，脊椎骨刺被认为是正常的。

参考文献

• 1.骨形成:骨赘与内生菌的形成呈正相关。1997年风湿病年鉴;56:85-90。