许多不同的药物被用来控制与脊柱关节炎相关的疼痛。药物治疗中必须考虑的两个重要因素是患者的疼痛程度和药物的潜在副作用。即使是非处方药也应该检查副作用。
对乙酰氨基酚
对于没有炎症的轻微疼痛和不适，非处方的扑热息痛(如泰诺)可能是足够的治疗。对乙酰氨基酚不能减少炎症，但是一种有效的止痛药，比非甾体类抗炎药(如布洛芬或阿司匹林)更不容易引起胃病，特别是对老年人或有胃病倾向的人。
由于这些原因，对乙酰氨基酚通常是首选的初始药物给骨关节炎患者。患有肝病的人、大量饮酒的人、服用血液稀释药物或非甾体类抗炎药的人、连续服用扑热息痛超过10天的人应慎用扑热息痛，且只能在医生的指导下使用。
缓解疼痛的药膏，按摩，喷雾剂
缓解疼痛的药膏，也叫局部止痛药，涂在关节处的皮肤上可以缓解轻微的关节炎疼痛。它们可以在柜台上买到，通常可以和口服药物一起使用。
例如辣椒素(如Arthricare, Zostrix)，水杨酸(如Aspercreme)，水杨酸甲酯(如Bengay, Icy Hot)，和薄荷醇(Flexall)。局部镇痛药不应该与其他的热疗法一起使用，因为这种组合可能会引起过多的热甚至烧伤。
本文简介:
非甾体抗炎药（NSAIDs）
非甾体类抗炎药是用来减轻骨关节炎疼痛和与关节疼痛相关的炎症的药物。非处方非甾体抗炎药包括阿司匹林(如拜耳、Ecotrin)、布洛芬(如Advil、Motrin、Nuprin)和萘普生(如Aleve、Naprosyn、Anaprox、Naprelan)。有时可以使用非甾体类抗炎药一段时间，然后在没有复发症状的情况下停用一段时间，从而降低副作用风险。
看到非甾体类抗炎药
非甾体类抗炎药最常见的副作用包括胃肠道不适，如胃部不适、痉挛、腹泻、溃疡甚至出血。非甾体类抗炎药也被认为会增加患严重心血管疾病(如心脏病或中风)的风险，尤其是那些有患这些疾病风险的患者。lpl竞猜外围这些和其他副作用的风险在老年人中增加，如果服用更高的剂量，并长期使用。
当病人接受非甾体抗炎药治疗时，许多其他药物不能服用，因为非甾体抗炎药改变了身体使用或消除这些药物的方式。建议患者在开始或改变治疗骨关节炎的非甾体类抗炎药方案之前，向其医疗服务提供者或药剂师咨询。
另一种非甾体类抗炎药被称为COX-2抑制剂，只能通过处方获得，与其他非甾体类抗炎药相比，这种药对胃和肠道的副作用更少。然而，研究表明COX-2抑制剂比其他非甾体抗炎药有更大的心血管疾病风险。lpl竞猜外围
2005年4月，继美国FDA，唯一的COX-2抑制剂为消费者提供了一些建议是塞来昔布（商品名西乐葆）。既伐地考昔（Bextra的）和罗非昔布（万络），数以百万计关节炎患者的使用COX-2抑制剂，已经中止未决的对他们的安全性进一步研究。建议患者与他们治疗的医生，以评估COX-2抑制剂的相对收益和风险进行协商，拿出了他们个人的临床情况下的最佳治疗方案。
可的松注射
虽然口服可的松通常不用于治疗骨关节炎，但当直接注射到骨关节炎脊柱关节时，可的松可以迅速减轻疼痛并恢复功能。
注射的糖皮质激素(也称为皮质类固醇，是一种强大的抗炎激素)可用于对非甾体类抗炎药没有反应的炎症和疼痛。这种注射的目的是减少炎症，通常与麻醉剂同时使用，从而有助于减轻病人的疼痛。由于反复注射可的松会对组织和骨骼造成伤害，所以只有症状较明显的患者才会使用这种药物，一般不建议每年进行三次以上的治疗。
其他治疗脊椎关节炎的药物
温和的麻醉止痛药也可以是非常有效的额外缓解疼痛的骨关节炎。由于它们可能会上瘾，因此不能长时间使用，一般也不开处方。
看到阿片类镇痛药物
放松肌肉痉挛的药物也可能是暂时性的。
营养补充剂
在美国，营养补充剂是一种相对较新的骨关节炎替代疗法尽管它们自上世纪60年代以来就在欧洲使用。应该指出的是，有关脊柱疾病的营养补充方面的科学信息非常少。需要对它们的安全性和有效性进行更多的研究。
最近，研究表明，食物补充剂葡萄糖胺和软骨素可以缓解一些骨关节炎患者的疼痛和僵硬症状。葡萄糖胺和软骨素，与非甾体抗炎药相似，已被证明具有抗炎作用。它们还可能抑制与骨关节炎相关的软骨的破坏，甚至刺激软骨生长。
这些补充剂是在药店和保健食品商店胶囊的形式提供非处方药（如维生素），虽然有关于产品的纯度，或者因为它们没有被FDA监测的有效成分的剂量不确定性。他们越来越受欢迎随着越来越多的人使用，并报告他们的骨关节炎症状的改善和相对较少的负面影响。
氨基葡萄糖和硫酸软骨素可能不能为所有骨关节炎患者提供足够的疼痛缓解。许多患者发现，最好在非手术治疗的同时(在治疗医师的指导下)使用氨基葡萄糖和硫酸软骨素营养补充剂。
胃部不适、恶心、胃灼热和腹泻是最常见的副作用。在食物中摄入氨基葡萄糖和/或硫酸软骨素似乎可以降低上述副作用的发生率。服用血液稀释剂或每日服用阿司匹林的患者应谨慎服用软骨素，因为它会增加血液稀释，并导致过度出血。正在或可能怀孕的妇女不应服用氨基葡萄糖或软骨素，因为对未出生的儿童的影响尚不清楚。那些对糖尿病或贝类过敏的人需要采取额外的预防措施，可能需要避免同时服用这两种补充剂。在任何情况下，都应该首先咨询医生。
鱼油补充剂也被证明有一些抗炎症的特性，增加饮食中鱼的摄入量和/或服用鱼油胶囊(欧米茄3胶囊)有时可以减少关节炎引起的炎症。此外，某些维生素中的抗氧化剂，如维生素C、D和E，也可能有帮助，通过补充或在患者的饮食中强调。
