这从上到下的指南提供了脊柱解剖学的概述和可能引起疼痛的潜在问题。了解脊柱的解剖结构和内部工作可以帮助你更好地处理颈部或背部疼痛。
脊柱是由三个部分组成：颈椎，胸椎，腰椎。
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你的脊椎主要由三个区域组成:
- 颈椎包含7块从颅底向下穿过你的脖子上运行椎骨。脊柱的该区域具有天然的内侧曲线（朝向所述主体的前部），称为脊柱前凸曲线。它支持上面的头部，并且相对移动，这也使得它更容易受伤。
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- 胸椎包含12个椎骨，与顶部10稳固地连接到肋架和底部2连接到浮动肋。脊柱的这个区域通过中间后面运行，是相对刚性的胸廓内帮助保护内脏。胸椎自然向外弯曲（朝向身体的背面），被称为脊柱后凸曲线。
- 腰椎包含5块椎骨，形成前凸曲线(与颈椎相同)，并贯穿下背部。腰椎比胸椎更灵活，但也承载更多的重量，这使它成为脊柱最容易受伤和疼痛的部位。
看到腰椎解剖和疼痛
肌肉拉伤和痉挛
脊椎的脊椎骨大部分是由肌肉、肌腱和韧带等软组织支撑的。当背部或颈部疼痛，尤其是短期的急性疼痛，通常是由于肌肉拉伤或韧带扭伤。
肌肉拉伤和韧带扭伤可能是由于过度使用或过度用力造成的，比如运动损伤或鞭打。虽然这些类型的伤害通常会在几天或几周内开始好转，但疼痛可能会很严重。
疼痛性痉挛——一块或多块肌肉无法控制地反复收缩——可能在颈部或背部产生，以应对压力，也可能是由于其他潜在的医疗条件，如骨关节炎或椎间盘突出。
面关节疼痛
整个脊柱，相邻椎骨连接在通过一对小面关节的背面。这些关节都镶有光滑的软骨，以帮助促进限制滑翔运动。虽然这些小面关节的运动是小的在每个脊髓水平，它们可以加起来，得到为扭转的脊柱运动的显著范围，前进/后退，和侧到另一侧的弯曲。
小关节是一种常见的慢性颈部或背部疼痛的来源。1，2小关节骨关节炎可以发生时，保护软骨开始磨损随着时间。小关节也有可能因为跌倒或碰撞而受伤。
看到小关节骨性关节炎
Discogenic疼痛
之间相邻椎骨位于椎间盘，它提供了移动性和减震对于那些彼此堆叠脊柱的脊椎骨。每个椎间盘包括：
- 耐用的外层称为纤维环
- 软的内层称为髓核
椎间盘源性疼痛是由于椎间盘本身的破裂或撕裂而引起的疼痛。当纤维环撕裂，椎间盘髓核和炎性蛋白开始外泄时，就称为椎间盘突出。
随着时间的推移，由于急性损伤或退变，椎间盘会变得疼痛。
脊髓神经压迫
在每个脊髓水平，一对脊髓神经根从脊髓分支出去，帮助用他们的身体一侧发送和接收信号。例如，从颈椎分出的脊神经可能有助于为手臂和/或手提供感觉和力量，而从腰椎分出的脊神经可能有助于支配腿和/或脚。
椎间孔狭窄，或椎间孔其中脊神经根退出脊柱，可以捏神经并导致辐射神经根疼痛，麻木，或虚弱于行进到手臂或腿的变窄。椎间孔狭窄的常见原因包括小关节的骨关节炎，退行性椎间盘疾病，或膨出或突出的椎间盘。
阅读颈孔的狭窄
中枢管狭窄也可能导致脊髓受压，从而导致脊髓病，神经功能缺损在受压水平以下的任何地方发展。当从脊髓下行的神经束受到压迫时，马尾综合征可发生于腿无力、鞍区麻木和肠/膀胱功能障碍。
阅读更多关于中央管狭窄症
任何类型的疼痛，刺痛感，麻木，或虚弱的辐射到手臂或腿需要立即就医。
你的脊椎底部可引起疼痛太
在腰椎下面有一根骨头叫做骶骨，它构成了骨盆后面的部分。这种骨的形状像一个三角形，该骨盆的两个半部之间的配合，脊柱连接到所述主体的下一半。
骶骨通过骶髂关节与部分骨盆(髂骨)相连。这里的痛苦常被称为骶髂关节功能障碍。
尾骨位于脊柱的最底部。这里的疼痛被称为尾椎痛而且女性比男性更常见。3
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参考文献
- 1。Perolat R, Kastler A, Nicot B等。小关节综合征:从诊断到介入治疗。见解成像。2018;9 (5):773 - 789。doi: 10.1007 / s13244 - 018 - 0638 - x
- 2。曲恩，格温-尼尔森T，林德斯特伦R，安徒生Dc V，平田RP。复发性颈痛患者在颈椎屈伸运动中关节运动方式改变。Clin Biomech(雅芳布里斯托尔)。2019;71:125-32。doi: 10.1016 / j.clinbiomech.2019.10.026
- 3。Maigne J-Y，Doursounian L，沙泰利耶。原因及共同尾椎痛的机制。脊柱（PHILA霸1976）。2000;25（23）：3072-9。DOI：10.1097 / 00007632-200012010-00015
