椎间盘源性腰痛视频

椎间盘源性下腰痛是来自于光盘的疼痛。现在，椎间盘源性下腰痛是慢性下背痛的最常见原因。它占约四十的慢性下背痛％的 - 定义为任何持续超过三个月慢性之中。

当人们认为疼痛从脊椎盘来的，他们通常倾向于考虑椎间盘突出。椎间盘突出不会引起腰痛。突出的椎间盘可近似的神经，并且可以发送疼痛下降到腿，但本身并椎间盘突出是不是真的什么导致腰背疼痛。光盘的眼泪里面就是从光盘腰痛其实是来自哪里。本质上盘是像果冻甜甜圈。有这种内在的果冻是充满了这些炎症蛋白的 - 白细胞介素1，TNF-α±。这就是所谓的髓核和它给缓冲到光盘，使得骨头都不会彼此摩擦。有在盘中间的那个炎症汤没有神经纤维，所以也没关系炎性蛋白质的存在。在盘的地壳的外三分之一 - 在纤维环的外三分之一 - 有神经纤维。会发生什么事，当人们有来自光盘疼痛是有盘的撕裂内部和果冻在盘中间渗出，并刺激盘地壳的外三分之一而这也正是疼痛的圆盘，当 it’s lower back pain, actually comes from. Now, that can happen in conjunction with a herniated disc - and it can happen in the absence of a herniated disc; so sometimes on an MRI you don't see a herniation - that doesn't mean the pain isn't coming from the disc.

椎间盘源性下腰痛通常呈现疼痛坐着，用向前弯曲。该盘感觉最机械应力在约三十度躯干弯曲的，所以像捡孩子们，拿起洗衣服，刷牙 - 这些往往会招来更多的痛苦时疼痛实际上是从光盘发起。由于人们做了很多白天坐着坐着的是关于光盘倒数第二机械位置，通常人们会注意到，痛苦是他们坐在更糟。

椎间盘源性下腰痛是如何诊断？

椎间盘源性腰痛的诊断开始，像腰痛其他原因，具有良好的历史和良好的身体检查。现在，病史和体格检查，往往会指向椎间盘源性腰痛的诊断医生，但他们不会是明确诊断椎间盘源性下腰痛。通常情况下，医生会X射线或MRI。在核磁共振检查，你可以看到一个撕裂纤维环。你看，所谓的对MRI“高强度区”。你不能总是会看到，即使有眼泪;你会看到它有关的时间百分之三十，如果确实存在，并坦率地说，你也可以在光盘撕裂而这并不一定是疼痛的原因。所以，你把所有与一粒盐的成像，你必须把它放到整个人的情况下。这又回到了重要的教学点，我们需要以诚待人，而不是只把核磁共振。

还有一个更明确的诊断方法椎间盘源性腰痛，这就是一种叫做“挑衅盘刺激”或评估“唱片”。这就是你把针插入光盘，X射线下一个程序，你把一些对比度的多张光盘，看是否通过引入压入光盘，您重现典型的疼痛。当典型的疼痛复制，那么你往往会得到一个CAT事后扫描和外观上的CAT扫描，看是否有在盘撕裂，你可以看到对比渗出出过一滴眼泪进入纤维环，如果一个存在。

这是一个相对侵入性程序，我们不这样做很频繁。We do it really only if we’re considering surgical options - so if all conservative options have failed and we're thinking about a fusion surgery, or some other kind of surgical procedure, or we just need to know more definitively what the cause of the chronic lower back pain is, then a provocative disc stimulation is always an option we can employ.

更一般地，我们休息我们的椎间盘源性腰痛的诊断对历史，对身体，对MRI，并把所有这些功能一起，有时也排除了慢性下背痛其他可能原因。