为了应对美国的阿片疫情,医生,药剂师,甚至保险公司已越来越多地提高对谁可以除了接受类鸦片药物的酒吧多少和多久。这不只是在使用阿片类药物时谨慎呼叫治疗慢性颈部或背部疼痛尽管成瘾风险 - 长期使用阿片类药物也可能会加重疼痛。
像氢可酮的阿片样物质止痛药可以触发依赖和增加的对疼痛的敏感性。了解更多关于阿片类止痛药
如何阿片类药物可能会增加随着时间的推移疼痛
服用类鸦片药物在一段长时间可能会增加对疼痛敏感的,被称为阿片类药物诱导的痛觉过敏。虽然尚在研究这个疼痛敏感性增加是如何发展的确切机制,它可能涉及到多个因素。1,2
此外,时间的量花费阿片样物质诱导的痛觉过敏,开发可以变化。人们普遍认为,服用相对大剂量的阿片类药物的时间(几个月),长期增加了开发这种情况的风险。虽然,一些证据表明,一些人可能会开发阿片类药物诱导的痛觉过敏比别人更快,如在一个月内。2
阿片耐受性与痛觉过敏的差异
阿片类药物诱导的痛觉过敏可以感受到类似于阿片类药物的耐受性。与阿片类药物耐受性,身体已经制定了阿片类药物和需要越来越多的它得到缓解疼痛相同数量的公差。在当阿片耐受的发展情况下,患者可以在药物剂量一直稳定在疼痛感觉的增加。
当你服用阿片类药物,如果您发现疼痛或其他任何不寻常的副作用,增加它与你的医生交流很重要。越早你的医生提醒,越早他或她可以准确地评估你的情况。有时可能需要药物或剂量的变化。
替代治疗方案
由于长期使用阿片类止痛药是控制慢性疼痛的一种危险的选择,患者可能被建议关注其他管理慢性疼痛的方法,例如:
- 其他止痛药那些被认为是低风险的(你的医生可能会考虑的一些例子包括非甾体类抗炎药,大麻二酚,或医用大麻,如果你所在的州有的话)
- 经皮神经电刺激(TENS)
- 行使保持运动和释放内啡肽
- 认知行为疗法制定应对技巧
- 手册(按摩)或局部(热或冷)治疗
- 放松和冥想技巧来分散疼痛大脑
当你的医生确定短期服用阿片类药物的止痛效果可能大于风险时,可能会开出阿片类药物的处方。有时,您的保险公司可能需要与您的医生联系,以批准使用超过七天。为了减少严重并发症的风险,记得仔细阅读药物标签,并遵循医生或药剂师的指示。
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参考文献
- 1。Hayhurst CJ,DURIEUX ME。微分阿片耐受和阿片类药物诱导的痛觉过敏的临床现实。麻醉。2016; 124(2):483-8。DOI:10.1097 / ALN.0000000000000963。
- 2。易P,Przbylkowski P.阿片类药物诱导的痛觉过敏。疼痛医学。2015年十月;16增刊1:S32-6。DOI:10.1111 / pme.12914。