在1996年的九月,FDA批准前椎间融合器在磁盘空间的使用,提供了一种新的技术,使脊椎与发病较少(例如,更少的术后不适)比过去融合。

前椎间融合器是放置在椎间盘空间钛汽缸。笼子是多孔的,并允许 广告

虽然大多数笼子放在通过ALIF,他们也可以被放置在后背脊柱(

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最初,前椎间融合术都是用病人自己的髂骨骨进行的。除了

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现在可用的另一种设计是金属笼,它可以牢牢地抓住阀瓣空间,但更符合阀瓣空间的解剖结构。因为它不是圆柱体,所以可以用在仍然很高的阀瓣空间中。一个圆柱体需要在一个高的椎间盘空间中有相当大的空间,这样椎体末端的许多强壮的软骨下骨就会被铰开。这会削弱椎间盘空间,导致术后椎体笼的下陷。如果发生这种情况,固着就消失了。

从理论上讲,矩形的几何结构应该允许椎体与椎体终板之间有更大的表面积,从而减少单位面积上椎体终板上的力。由于前体间融合失败的结果,由于终板不能支持网箱的应力,减少单位面积的力量应导致较少的终板失败和网箱下沉。然而,目前还没有足够的经验与这种类型的植入,以了解它是否将作为一个独立的设备工作。如果通过设计可以获得更多的支持,这也将是分散椎间盘空间的一种更有效的方法,以缓解神经根在孔中的压迫(间接神经根减压)。

此时没有一个最好的前部装置,和一些外科医生可能在不同情况下使用多个不同的设备。

笼风险和潜在的并发症

风险和插入腰椎前路笼中可能出现的并发症将包括ALIF的所有可能的风险。因为他们是强大的椎体的任何网箱破损是极不可能的。移位是可能的,但特别是对于钛圆柱形螺纹笼,风险低。这也有可能是在笼子里会侵犯神经根,但这种情况并不常见。