尽管几十年来，刚性支撑一直是脊柱侧弯非手术治疗的标准，但其疗效仍存在争议。医学界的一些人声称，刚性支撑并不比观察或其他治疗更有效，比如软支撑和/或练习。
下面解释为什么目前的数据支持刚性支撑是最有效的非手术治疗，以阻止脊柱侧凸曲线的进展。
为什么支撑很难被证明
关于支持脊柱侧凸是否有效，一直存在争议，以下是一些关键原因:
- 随机对照试验很少。虽然大量的科学研究表明，刚性支撑可以降低脊柱侧弯的风险，但大多数都是小型研究，不是随机的。如果没有一个随机的对照组，研究结果就会被认为是较弱的，也不符合最严格的科学标准。有一些很好的理由更多的研究，关于脊柱侧弯撑不包括随机对照试验。首先，父母很少会愿意让一个随机决策决定自己孩子的脊柱侧弯的治疗。另一个原因是，如果某个处理方法已经被认为是卓越的，在这种情况下，支撑脊柱侧弯，有参与故意让一些患者接受的治疗低劣或根本没有处理一些伦理方面的考虑。
- 患者错误地报告梅开二度坚持。几十年来，关于脊柱侧弯支撑每一个科学的研究依赖于患者（或父母），以报告如何每天几个小时，他们都戴着护具。然而，很多患者要么夸大他们多少小时佩戴支具或简单地用准确的跟踪时间挣扎。因此，许多研究，理应未能找到支撑的好处很可能充满了谁自称是戴支具的规定，而事实上，他们不是人。今天新技术可以使用热传感器来跟踪病人多少小时是在支架中，所以研究越来越上支撑的功效更准确的数据。
刚性大括号疗效优于软牙套
一个刚性的矫形器的一个大缺点是，它是穿起来不舒服。许多青少年，有时他们的父母，拒绝戴硬支柱，即使他们相信它工作的想法。因此，研究人员和企业都试图满足软支具治疗脊柱侧弯的需求。
柔软的背带是由一些有弹性的织物和一系列横跨身体的紧绷绷的背带组成的，比如从胯部和臀部，越过肩膀，以及从各个方向环绕着躯干。
虽然软括号销售作为一个有效的和更舒适的可替代刚性支撑，科学数据至今不回这一说法。在一个案例中，显示了软支撑效果有限的一项研究后来被收回，因为作者之一，并没有充分披露给软支柱企业的连接。
运动不能替换撑
有医学界内的一些意见分歧，专项练习，比如理疗具体脊柱侧弯的练习（PSSE）是否可以减少刚性支撑和/或手术的需要。虽然一些研究表明曾经发生过具体的练习减少了曲线的大小的情况下，证据迄今在科学上是薄弱。
