当脊柱侧弯青少年不会穿后背支架

当脊柱侧弯青少年不会穿后背支架

有些青少年完全不愿戴硬支架治疗脊柱侧弯，可能是害怕同伴的评论或笑话，或者只是认为治疗不值得这么麻烦。在其他情况下，一个青少年可能看起来愿意戴护具，但没有达到规定的时间，因为戴它有太多的休息时间或戴得不够紧。

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佩戴背部支架是保持脊柱侧弯的柯布角相对较小和可控的一种有效方法。读支具治疗原发性脊柱侧弯

不管青少年为什么不按医嘱佩戴支架，在脊柱侧凸有可能恶化并可能需要大手术之前，都需要解决这个问题。

说服青少年坚持使用支撑的技巧

如果青少年是舍不得穿脊柱侧弯支具，它了解为什么是很重要的。给青少年一个机会谈谈他或她是如何看待的支柱。一旦主要问题是说，它变得更容易共同寻找解决方案。

例如，如果一名青少年对挑选带背带的衣服感到沮丧，可以一起上网，看看是否有其他患有脊柱侧凸的青少年列出了建议。

其他建议包括:

对暂时的不便表示感谢。支撑确实需要额外的时间和精力来穿上，其他人会有意见或问题，会感到不舒服——尤其是在开始的时候。
解释一下支撑的作用。科学研究继续表明，每天在合适的支架上花费的时间越多，脊柱侧弯发展到需要手术的程度的可能性就越小。¹一个刚性的(而不是软的)支撑通过对生长中的脊柱施加压力的方式来降低在生长突增期间曲线恶化的机会。

让家人和朋友提供支持。如果父母和朋友的支持，青少年更有可能戴上护具。特别是，如果父母反对支撑，孩子就不太可能按照规定戴上支撑。有时，在青少年同意之前，让父母相信支撑疗法是正确的治疗选择是有意义的。
检查一下，看看是否有夜间用的护具。虽然一些研究表明，在支架中花更多的时间降低了曲线进展的风险，其他研究表明，夜间括号（只在睡觉，每晚至少8小时穿），也可以成功地为一些脊柱侧弯患者。该解决方案有可能帮助患者避免在白天穿着护具，但是它依赖于脊柱侧凸曲线的类型。²^，³
探索支架传感器的可用性。有研究表明，当电子传感器被用来跟踪支柱合规性和青少年辅导一下，结果他们的医生，他们更有可能戴支具每天规定的时间。⁴这些传感器可以在当患者从支架取太多的断裂或不戴它得足够紧识别特别有用。一些传感器是热敏感，而另一些压敏。

最后，根据医生的处方，佩戴支撑架的选择取决于青少年。倾听他或她的担忧，一起努力解决问题，可能是让青少年同意振作起来的最好机会。

在这篇文章中：

有时，如果病人或家长反对用刚性支架治疗脊柱侧凸，他们会寻求其他治疗方法。以下是一些例子:

柔软的括号。这些支架，也称为动态牙套，由纵横交错的躯干和连接到骨盆周围穿着的基地一定柔性吊带。但是，为了支持使用软括号的科学是没有那么强的刚性支撑。¹另外，与刚性支架不同的是，柔软的支架(部分穿在裤子下面)在上厕所前必须取下。

练习。有些病例在医学文献中，其中理疗具体脊柱侧弯的练习（PSSE），围绕加强和脊柱哪位目标特定的肌肉伸展，减少了脊柱侧凸曲线的大小。然而，科学证据已经比较弱迄今。虽然运动是一个好主意，帮助补充使用刚性支撑的，所以不建议作为支撑的替代品。^五
手术。一些青少年想跳过支撑和直接去接受手术。这种偏好没有考虑到脊柱侧弯手术是有潜在的严重风险大手术。通常，脊柱侧弯曲线需要获得45重或50度的手术的潜在收益大于潜在的并发症之前。

目前，刚性支撑是特发性脊柱侧凸唯一的非手术治疗方法，有强有力的科学证据可以防止曲线恶化，减少需要大手术的机会。¹

1。温斯坦SL，刀郎LA，赖特JG，多布斯MB。与脊柱侧弯的青少年支撑的影响。新英格兰医学杂志。2013;369：1512年至1521年。
2。Lateur G, Grobost P, Gerbelot J, Eid A, Griffet J, Courvoisier A.夜间支架在预防25°以下特发性脊柱侧凸进展中的有效性。创伤矫治术，2017;103(2):275-278。
3。Lee CS, Hwang CJ, Kim DJ等。查尔斯顿夜间弯曲支具治疗青少年特发性脊柱侧凸的有效性。2012年《儿科学杂志》;32 (4):368 - 72。
4。卡罗尔LA，Virostek d，费尔顿K，对患者的青少年特发性脊柱侧弯支架中使用，并成功合规辅导的惠勒L.影响。Ĵ骨关节外科杂志PM。2016年98（1）：9-14。
5。SRS关于理疗性脊柱侧凸专项运动的声明。脊柱侧凸研究会网站。2014年出版。2017年3月20日通过。