完成XLIF脊柱融合术需要完成一系列步骤:
- 首先，病人要侧卧。然后外科医生会使用x射线定位将要被移除的磁盘。
- 一旦找到椎间盘，外科医生就会在皮肤上直接在椎间盘上做标记。
- 然后外科医生会在侧腹(躯干的下背部区域)开一个小切口，用他或她的手指将腹膜(覆盖腹部器官的囊)从腹壁推开。
- 外科医生将在病人侧面直接开第二个切口。
- 然后，外科医生将一种管状的工具，即所谓的扩张器插入切口。
- 外科医生会用x光来确定扩张器在椎间盘上方的正确位置。
- 然后外科医生将插入一个探针(钝性工具)通过肌肉称为腰大肌。腰大肌是一大块肌肉，从下脊椎开始，环绕骨盆区域，连接臀部。
本文简介:
因为从脊柱出来的神经靠近腰肌，甚至可以直接穿过它的表面，所以向外科医生提供关于神经相对于他的器械的位置的实时信息是至关重要的。神经监测是手术过程中对神经的检测，以确保神经在手术过程中不受伤害或刺激，是这一过程的关键部分。这种类型的神经监测被称为肌电图、肌电图。与XLIF程序一起使用的神经监测系统(NeuroVision, nuv, Inc.)就是为实现这一目标而设计的。神经视觉探头的设计目的是检测神经的位置，以避免在手术过程中干扰它们。虽然NeuroVision有助于在临床相关之前识别神经损害，但它不是一个完美的过程，在这个过程中仍然存在神经损伤的风险。
- 一旦肌肉被分开，一个牵开器工具(MaXcess, nuv, Inc.)被放置到位，让外科医生直接进入脊柱。
- 一旦这种直接进入脊柱的方法被实现，外科医生就能够执行一个标准椎间盘摘除(去除椎间盘)用工具切割和去除椎间盘。
- 去除椎间盘材料后，外科医生可以从侧面通过相同的切口插入种植体。这个垫片(笼子)将有助于保持脊椎在适当的位置，以确保椎间盘高度(相邻椎体之间的空间)是正确的，并确保脊椎是正确的。这款垫片(CoRoent XL, nuv, Inc.)与the植骨，旨在建立一个最佳的环境，让脊柱融合在特定的部分。
- 外科医生将拍x光片以确保间隔器处于正确的位置。
有时，根据病人的诊断，需要额外的支持来固定椎骨。在这种情况下，外科医生也可能决定植入一个额外的植入物，如螺钉、板或棒，以增加支持。
- 看到脊柱融合的仪器
执行一个单级XLIF过程大约需要一个小时。
什么时候可以执行XLIF
XLIF程序可用于各种腰椎疾病，可采用脊柱融合术进行治疗。这些条件可能lpl竞猜外围包括:
