获取准确的颈部或背部疼痛的诊断并不总是一个简单的过程。无奈的一些常见的来源可能包括:
- 诊断测试提供的信息有限
- 欠佳诊断测试方法和/或技术
- 病人的疼痛的根本原因是没有明确分离和限定
- 医生不同意有关诊断或治疗方案
- 情况下,诊断不能达到
对于颈部或背部疼痛诊断这些特殊因素在下面讨论。
当诊断测试不能提供诊断时
没有单一的诊断测试可以通过本身,诊断,是造成颈部或背部疼痛的潜在状态。准确的临床诊断为脊椎疼痛是根据病人的症状与体格检查和病史医生的调查结果相关。这些发现还必须涉及到从成像,电学测试,诊断注射,以及治疗方法,如物理治疗,药物治疗,符合人体工程学的修饰和修改活动的响应的诊断结果。
例如,当一个MRI可在脊柱的特定水平确认椎间盘突出,单独MRI图像不能证明这椎间盘突出引起疼痛。如果与患者的症状描述和其他临床发现突出的椎间盘相关因素的位置,突出的椎间盘引起疼痛的诊断然后可高度怀疑。
重要的是要专注于临床诊断而不是什么一个具体的诊断测试节目。一个MRI或其他影像学检查通常显示脊柱退化或其他问题,不会引起疼痛或其他症状。因此,准确诊断的途径必须遵循在患者症状背景下有意义的内容,而不是在扫描中看到的内容。
阅读更多:简介诊断研究的背部和颈部疼痛
争论在诊断测试的颈部或背部疼痛
通常,不需要诊断测试或特定诊断来提供或开始适当的治疗。诊断测试往往很昂贵,而且只在特定情况下有用,因此只有在有理由相信它们会有用时才进行。即便如此,医生们可能并不总是在正确的时间安排诊断检查,甚至哪种检查是最有用的。
在这篇文章中:
- 获取准确的背部疼痛诊断
- 颈部或背部疼痛诊断的特殊注意事项
- 经常混淆的术语在诊断脊柱疼痛
其中一个比较有争议的颈部或背部疼痛诊断测试是椎间盘X,这是用于确定是否一个特定的盘产生疼痛的注射技术。有关于椎间盘X的用处在医学界的分歧,并有一些证据表明,注射直接进入盘可能会导致一种新症的发生或扩大现有的一个,和/或加速退化随着时间的推移。虽然discograms不常用不再执行,他们更有可能被用于腰椎,而不是颈椎。
看到腰椎间盘造影术
当脊柱疼痛没有解剖原因,可以发现
尽管最好的技术和诊断测试可今天,仍然有当没有解剖理由可以为颈部或背部疼痛被发现的情况。即使医生不能确定疼痛的原因,需要管理的痛苦。
疼痛管理专家聚焦于患有慢性疼痛无法通过手术来解决提供诊断,治疗和技术。许多综合性疼痛诊所也提供支持资源,如支持小组和咨询,以及医疗管理颈部或背部疼痛。