如果在早期检测骨质疏松,它可以被处理并从得到显著恶化防止。然而,很多人都没有确诊,直到他们从骨折经历的并发症。由于骨质疏松症通常是一种与年龄相关的条件,筛选,以确定诊断测试的需求建议对所有女性65岁以上男性和70岁以上。1

骨质疏松症评价可以区分骨质疏松是否涉及自然老化(原发性骨质疏松症)或影响骨生长(继发性骨质疏松)一个单独的健康问题。

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骨质疏松症的风险评估

检查骨质疏松是由一个完整的病史和身体检查重点确定其并发症相关条件的症状和体征。

看到准备看病的背部和颈部疼痛

病史评估一般风险因素,如骨质疏松症和卫生条件,可能易患一个低骨密度家族史(导致继发性骨质疏松)。lpl竞猜外围

体检检查以下:

  • 直觉或上背部(胸椎)的强调曲线,称为hyperkyphosis或后凸
  • 与腹部向外突出的下背部增加内侧曲线
  • 整体机身高度的损失

看到胸椎后凸:上背部的向前弯曲

如果一个人被筛选,发现是有风险的骨质疏松症和/或具有向外状况的迹象,诊断测试是有序的。

诊断测试骨质疏松症

下列试验可以用于通过评估骨的密度,确定椎骨骨折,并且识别或排除继发性骨质疏松的原因来诊断骨质疏松症。

DEXA扫描
的金标准诊断骨质疏松是一种双能X线骨密度仪(DEXA或DXA)扫描,也称为骨密度扫描。此测试测量骨密度,并且特别容易接受与骨质疏松症相关的骨质密度的变化。

看到骨密度检测

一个DEXA扫描遵循一个相当简单的过程:

  • 病人躺在一张桌子上他/她的背部。
  • 扫描臂移过患者,发射x射线的低剂量到腰椎,髋部,和/或手腕上。在一些机器中,臂只包含检测器,与所述检查桌下的X射线源。
  • 从扫描图像的计算机,其计算骨密度上产生。

DEXA扫描结果为T分数,其骨质密度比较年轻的成年人群,并通过Z分数骨密度比较类似的人口在年龄,大小和性别方面的病人测量。这些结果可以指示健康骨的密度,稍低的骨密度(骨质减少),与骨折(骨质疏松)的危险性高显著骨质密度降低。

一个DEXA扫描的目标是指示患者是否处于骨折的风险增加由于低骨密度。这种扫描是无痛的,具有非常有限的辐射暴露有关。

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椎成像
以往的X射线,可以取得下背部(腰椎)的,上背部(胸椎),或颈部(颈椎)确认疑似椎体骨折。此外,脊椎成像用于识别未被引起症状的任何现有脊柱骨折。

看到诊断椎体压缩性骨折

的椎骨骨折的评估可在胸腰椎同时作为DEXA机器上的骨矿物质密度的测试来进行。此工具使用需要比标准的X射线下的辐射暴露脊柱的X射线图像。

验血
验血可以责令评估:

  • 钙含量或不足
  • 维生素d缺乏症
  • 激素水平,尤其是雌激素,甲状旁腺激素(PTH),有时睾丸激素。
  • 生化指标指示骨重建和形成

此外,实验室试验被用来排除继发性骨质疏松的任何潜在的原因,如甲状腺功能亢进或糖尿病。原发性骨质疏松症验血可在上午服用,避免食物或饮料几个小时之后,因为这是在生化标志物是最显着的血液。

参考

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