有些情况可lpl竞猜外围能感觉类似于颈椎骨关节炎,因此有必要去看医生以获得准确的诊断和有效的治疗方案。

颈选择性神经根阻滞可用于确定颈痛的来源。
看:
颈选择性神经根阻滞录像

最初医生访问

为了诊断病人颈部疼痛的原因,医生可能会从以下几点开始:

  • 回顾病人的病史。只要收集患lpl竞猜外围者当前症状、既往病史和当前生活习惯的详细清单,就可以排除许多情况。
  • 进行身体检查。为了进一步缩小可能导致颈部疼痛的原因,医生将触诊(感觉)患者的颈部是否有任何异常或压痛,并检查颈部是否有任何明显的虚弱或活动范围缩小。如果病人抱怨症状辐射到手臂,医生也可能会进行斯普林试验,轻轻地在头顶施加压力,同时身体向一侧弯曲。斯普林的试验检查是否压迫颈椎(暂时)恶化或再现病人的症状,这可能表明神经受到压迫。

如果医生收集了足够的信息来怀疑颈椎骨关节炎,他或她可能会建议开始对患者进行非手术治疗。

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先进的诊断技术

如果病史和体格检查没有给医生提供足够的信息,或者如果最初的治疗计划没有提供缓解,可能需要高级诊断。这可以包括下列一项或多项:

  • x射线。利用电磁辐射,脊柱的x射线(x光片)可以显示骨骼和软骨的良好图像,以及它们是否正在退化。
  • 看到脊椎x光片

  • 核磁共振成像扫描。利用无线电波和强大的磁铁,核磁共振成像创造了一系列详细的软组织和骨骼的横截面。MRI不能像x光那样显示骨骼,但MRI能更好地显示软组织,如果怀疑有神经压迫,MRI可能有用。
  • 看到磁共振成像(MRI扫描)

  • 诊断注射。一个合格的医疗专业人员可以使用x光引导来实施一种直接将药物(类固醇和/或麻醉剂)注射到或接近颈椎小关节的注射。颈椎小关节注射进入关节,而内侧支神经阻滞进入关节附近,将药物输送到小神经,这些小神经将小关节的疼痛信号传递到大脑。虽然这些类型的注射可以带来几周或几个月的暂时缓解,但它们更多的是一种诊断工具,以确定小关节是否是疼痛的来源。一些研究表明,内侧支神经阻滞往往比颈椎小关节注射提供更持久的缓解。1
  • 看到选择性神经根阻滞注射

  • 电诊法的测试。可以做各种各样的测试来检查神经功能。通常同时进行的两项测试包括肌电图(EMG)和神经传导研究(EMG),前者测量肌肉的电活动,后者测量神经传递信号的速度。在电诊断测试中发现的问题可能表明,由于脊柱退变,颈部的神经受到压迫。

看到介绍背部和颈部疼痛的诊断研究

这不是一个高级诊断技术的完整列表。还有许多其他的可能性,包括CT扫描与脊髓造影。

看到电脑断层扫描(CT扫描)与脊髓

先进的诊断测试往往是昂贵和不方便的,所以他们通常不使用,除非其他诊断选项已经用尽。

诊断可能难以捉摸

目前还没有一种检测方法可以用来诊断颈椎骨关节炎。相反,医生会收集尽可能多的相关信息,排除某些情况,缩小范围,最终得出准确的诊断。lpl竞猜外围

此外,重要的是要记住,影像学研究,如x光,MRI扫描,或CT扫描,可能显示的结果不符合病人的症状。例如,核磁共振扫描可能表明严重的脊柱退行性变,但患者的症状似乎并非来自该区域。同样,患者可能有严重的症状,但MRI可能没有显示明显的脊柱退变。

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因此,对于任何治疗计划来说,解决患者所陈述的症状都是重要的,而不是仅仅依靠影像学研究或任何其他诊断测试。

参考文献

  • 1.Boswell MV, Colson JD, Sehgal N, Dunbar EE, Epter R.慢性脊柱疼痛治疗性小关节干预的系统综述。疼痛医生。2007;10:229-53。
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