的L3-L4脊柱运动节段通常用非手术方法来治疗。肿瘤,感染和/或严重神经根受压与显著神经功能障碍的其他原因可以进行手术治疗。
为L3-L4非手术治疗
L3-L4运动节段的治疗通常包括以下一种或多种方法:
- 用药。非处方药(OTC)和处方药都用于治疗L3-L4引起的疼痛,包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、阿片类药物、曲马多和/或皮质类固醇。在使用任何药物之前,请仔细阅读警告标签。
- 固定。在急性损伤(如骨折)后使用背部支撑可以帮助促进组织愈合并防止进一步的损伤。
- 物理疗法。运动和物理治疗可以帮助增强颈部肌肉,改善姿势,增加L3-L4损伤后的活动范围。物理治疗通常在物理治疗师的指导下进行,包括锻炼、伸展、手工治疗、按摩和/或其他治疗。
- 推拿。腰椎整脊调整可能有助于缓解疼痛从L3-L4运动节段所产生。
- 注射。从L3脊神经疼痛可能与在硬膜外腔或进入L3-L4小关节注射类固醇进行治疗。这些注射过程风险包括血肿,出血,和/或神经损伤。与不透射线的对比染料透视(X射线)引导用于正确的针的位置,有助于提高诊断的准确性,减少程序的风险。
自我保健措施,如采用正确的姿势站立,坐,走,躺着,和提升项目离地面重要的是要保持正常的脊柱弯曲,尽量减少压力,并促进愈合。
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- L3-L4治疗
- 腰椎解剖录像带
L3-L4的手术治疗
腰椎手术的目的通常是旨在缓解神经根和/或马尾神经受压。手术的选择可能包括:
- 显微手术。神经根附近的一小部分椎间盘材料被取出。靠近神经根的部分骨头也可以被修整以减轻压迫。
- 椎板切除术。为了给马尾提供更多的空间,椎板(椎体后部的骨头区域)被移除。
- Foraminotomy。为脊神经根(椎间孔)的开口部被修整骨骼过度生长,减轻神经压迫扩大。
- Facetectomy。修整和/或切除部分小关节和/或骨赘,以缓解神经根受压。
- L3-L4的融合。根据手术的范围和取出的骨头的数量,手术节段可以与相邻的运动节段融合以提供稳定性。
看到腰椎融合术
- 腰椎人工椎间盘置换。这种手术并不常见,包括完全替换腰椎间盘以缓解神经根压迫,并用人工植入物替代。
与任何手术一样,严重并发症的风险总是很小,如感染、神经损伤、大出血或严重过敏反应。在决定进行手术之前,与外科医生讨论手术的风险和替代方案是很重要的。了解如果不进行手术可能出现的并发症也很重要。