为什么我的腿突然不听使唤了?

突然感到腿软，导致你的腿无力或弯曲，这可能是令人担忧的。腿部无力可能是由下肢神经和/或肌肉的问题引起的，通常是可以治疗的。很少的情况下，潜在的原因可能是需要立即就医的严重疾病。

保存

腿部突然感到无力可能是由于神经和/或肌肉功能障碍。读:腿痛和麻木:这些症状意味着什么?

这里有一些潜在的原因，导致腿无力，导致突然屈曲和可能的跌倒。

神经根病

当你的下背部L1和S3之间的神经根(脊柱神经的一部分，当它离开脊柱时)受到压迫时，你的腿可能会出现神经根病变症状。最常见的神经根病包括坐骨神经(由L4-S1神经根形成)，称为坐骨神经痛。¹坐骨神经痛是一种典型的剧痛，从背部开始，通过腿部后部扩散到脚部。

其他神经根病症状包括腿无力、沉重和/或功能丧失。神经根病通常一次只影响一条腿。你可能还会感到疼痛、麻木和/或受影响的腿部刺痛。²高神经根受压(L1-L3)可累及大腿前侧及腹股沟区。

神经根病通常是由于a椎间盘突出,脊髓狭窄(缩小神经根的骨孔)脊椎前移(一个椎体在另一个椎体上向前滑动)，或腰椎的其他退化。坐骨神经控制大腿、小腿、腿部和足部肌肉的运动，是神经根病最常见的来源。²

根据神经根病的严重程度，你的腿的虚弱程度可能有以下几种:

神经根病通常通过非手术治疗来解决，包括物理治疗、定期运动、冷热治疗和/或药物治疗。在极少数情况下，如果神经根严重受压和/或腿无力持续和/或进展，可能需要手术治疗。²

椎管狭窄称为中央管狭窄。你的椎管里有脊髓。中央管狭窄可导致脊髓受压和血液供应减少。椎管狭窄可发生在颈部、上背部和/或下背部。^3.成人的脊髓在L1处结束。在这个水平以下的狭窄不是来自脊髓压迫，而是来自神经根的压迫。

由于严重的椎间盘突出、骨生长异常(骨刺)或脊柱韧带增厚，可发生中央管狭窄。^3.其他原因包括创伤(出血)和肿瘤生长到脊柱。

你可能会经历^3.:

中心管狭窄可以根据其严重程度进行非手术或手术治疗。如果脊髓压迫严重(超过30%)并伴有明显的下肢无力，可能需要手术治疗。^3.

糖尿病会对腿部和脚部的神经和肌肉造成损害。在糖尿病患者中，这些神经接受的血液供应通常较少，破坏了它们的结构。糖尿病神经病变患者的肌肉强度和厚度也明显下降，导致腿部无力。⁴

一些常见的症状包括⁴:

糖尿病神经病变的足部症状通常通过药物治疗、特殊的鞋垫和/或特殊类型的鞋来控制。

马尾综合征是一种罕见但严重的疾病。当脊髓下段(马尾)因肿瘤、积液(脓肿)或严重的椎间盘突出而受压时，就会发生这种综合征。

马尾综合征可能导致:

如果你有这些症状，请立即咨询你的医生。医生建议在症状出现后24 - 48小时内进行治疗，以保持下肢功能。⁵^,⁶^,⁷

如果你感到腿部无力，并且不确定原因，请咨询你的医生。医生可以进行具体的临床和诊断测试，以确定潜在的原因，你的腿无力，并制定一个有效的治疗计划。

1.Giuffre BA, Jeanmonod r解剖学，坐骨神经。[2018年12月16日更新]。:StatPearls[网络]。《金银岛》(FL):《国家珍珠》出版社;2019年1月。可以从:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482431/。
2.戴维斯D，瓦苏迪万A.坐骨神经痛。[2019年2月28日更新]。:StatPearls[网络]。《金银岛》(FL):《国家珍珠》出版社;2019年1月。可以从https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/
3.Raja A, Hanna A, Hoang S等。脊髓狭窄。[更新2019年7月13日]。:StatPearls[网络]。《金银岛》(FL):《国家珍珠》出版社;2019年1月。可以从https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441989/
4.Alam U, Riley DR, Jugdey RS等。糖尿病神经病变与步态:综述。糖尿病其他。2017;8 (6):1253 - 1264。doi: 10.1007 / s13300 - 017 - 0295 - y
5.金K-H，金DH。脊柱疼痛的诊断和治疗。中:微创经皮脊柱技术。爱思唯尔;2010:1-28。doi: 10.1016 / b978 - 0 - 7020 - 2913 - 4.00001 x
6.马尾神经综合征:对初级保健的启示。2014;64(619): 67-68。doi: 10.3399 / bjgp14X676988
7.Petr O, Glodny B, Brawanski K等。急性运动功能障碍的腰椎间盘突出症的即刻和延迟手术治疗。脊柱。2019年,44 (7):454 - 463。doi: 10.1097 / brs.0000000000002295