在最初的医生检查背部或颈部疼痛时,护士或医生的助手可能会进行一次预检,为医生的检查做准备。
这一过程通常包括收集有关当前症状、症状持续时间以及症状如何和何时出现的信息。还会收集血压、身高、体重、目前服用的药物和其他相关健康信息。
什么是病史?
病史为医生提供了了解当前症状和缩小可能原因的必要信息。例如,收集有关运动习惯的信息可以表明肌肉或其他脊柱结构可能因运动而恶化。
一般来说,病史中收集的信息包括:
- 当前症状的详细列表,包括疼痛开始的时间、疼痛的感觉部位、是否持续疼痛或间歇性疼痛、疼痛的感觉如何(尖锐、迟钝、刺痛、刺痛),以及伴随疼痛出现的任何其他症状
- 过去曾发生的背部或颈部疼痛,包括诊断和治疗方法
- 过去或最近可能导致疼痛的伤害
- 有规律的运动、饮食和睡眠习惯
- 既往病史,包括背部或颈部疼痛、心脏问题、糖尿病和整体健康状况
其他因素,如社会或情绪健康,也可能包括在病史中。
看到抑郁和慢性背痛
类似的信息可能会在预审期间收集。在预检和医生的病史中提供尽可能多的细节是很重要的。
本文简介:
- 准备去看背部和颈部疼痛的医生
- 颈部和背部疼痛的诊断过程
什么是身体检查?
体格检查建立在从病史中收集的信息上,以进一步缩小或确定疼痛的原因。背部/颈部疼痛的身体检查可能包括多种方法和测试,包括:
- 切,或用手摸,沿脊柱检查异常情况,如不正常的骨排列、肌肉痉挛或压痛区域
- 强度测试以确定手臂或腿部的特定肌肉群是否有任何弱点
- 感觉测试,其中包括观察你的皮肤是否能感觉到轻触或针刺
- 反射测试,用反射锤测试肌肉反射;反射差或减弱可能表明神经根受刺激
- 运动测试,可以用来检查活动范围或重现疼痛;常见的运动测试包括前弯、后弯、左右弯,或直腿抬高测试,用于重现通常由椎间盘突出引起的腿痛。
在大多数情况下,身体检查和病史足以诊断和治疗背部和颈部疼痛。
看到诊断颈部疼痛
什么时候需要诊断测试?
最初诊断和/或治疗背部或颈部疼痛通常不需要额外的检查。如果诊断需要更多的测试,可以使用以下测试:
- x光扫描,或者是骨骼和关节的二维射线图像
看到脊椎x光片
- CT扫描或带有骨髓图的CT,它使用x射线来创建一系列图像,然后对这些图像进行处理,以提供骨骼的详细、横断面图像;如果进行脊髓造影,在脊柱周围注射一种染料,以提供脊髓和神经的更多细节
- MRI(磁共振成像)扫描,它创建了一个详细的脊柱图像,能够提供关于脊髓、神经根和软组织(如肌肉、韧带和椎间盘)的详细信息。
- 注入测试,哪些主要用于确认疼痛源的位置,包括向脊柱疼痛区域注射麻醉剂和/或类固醇
诊断测试通常只需要确认一个可疑的疼痛原因,如a椎间盘突出,狭窄,或关节炎。如果考虑手术治疗疼痛,影像学检查是必要的,以确认诊断和计划的程序。
在许多情况下,只需要一个诊断测试来确认或定位疼痛源,但可以使用多个测试的组合来提供额外的确认。