COX-2抑制剂和其他NSAIDs的安全使用

目前谁服用万络或谁的患者服用西乐葆，Bextra的，的Aleve，或其他NSAID可能会混淆关于采取何种措施在最近的一项研究发现，FDA建议和默克公司决定撤回万络的光。虽然与先进的日期和准确的信息留学历，患者应与医生合作，以找到适合自己的特殊情况，最安全和最有效的药物治疗方案。

患者应该与他们的医生关于使用NSAIDs的满足？

谁是病人或服用COX-2抑制剂（如万络，西乐葆，Bextra的）或萘普生（如的Aleve，萘普生）应与他们的医生交谈。医生可以评估每个病人的个体危险因素（例如，患者患上某些健康问题，包括心脏发作，中风和胃肠道问题的可能性），以确定最安全和最有效的治疗方案和他们的治疗需求。患者应一定要告诉他们的医生有关他们正在采取所有其他药物，包括处方和非处方药，维生素和营养补充剂。医生也会考虑到病人以前与NSAIDs的经验。

如果所有患者停止服用COX-2抑制剂和其他NSAID？

2004年12月，FDA发布了以下咨询医师处方为COX-2抑制剂，萘普生，和其他类型的NSAID给他们的病人的：¹

• 医生应如何使用NSAIDs和COX-2抑制剂药物在做决策时仔细评估每个患者的心血管事件（如心脏发作和中风）的风险。¹
• Some patients with a high risk of gastrointestinal problems, who have a history of intolerance to non-selective NSAIDs (e.g. NSAIDs other than COX-2 inhibitors), or who have not had good results with non-selective NSAIDs may be the most appropriate patients to continue using COX-2 inhibitors Celebrex or Bextra.¹
• 患者应明智按照标签指示超过非处方止痛药和NSAIDs的（如的Aleve或品牌的布洛芬），请务必不要连续使用超过10天以上没有咨询医生。患者也应确保不采取的Aleve或其他NSAIDs的比建议在标签上有什么更高的剂量。¹在另一份声明中，FDA还建议患者服用西乐葆应采取最低有效剂量，以避免用眼过度。²

需要注意的是重要的取决于个人的风险因素，并与过去经验的NSAIDs，treatmentoptions将变化从患者到患者。与医生见面后，将推荐一些患者继续服用西乐葆和Bextra的，而其他人可能会切换到其他类型的NSAIDs（如萘普生和布洛芬）。对于其他人来说，最安全和最有效的办法可能是完全停止有利于其他药物和治疗方案的他们使用NSAID。

FDA的建议，可以作为新的研究改变的进行，更确凿的信息出现约COX-2抑制剂和其它NSAIDs的潜在风险。

是否有COX-2抑制剂和其它NSAIDs的任何额外的副作用？

如同所有的药物，患者和医生应该保持意识到先前已知的副作用为每种类型的NSAID的。已知副作用的药物的进一步说明可以在此站点找到COX-2抑制剂治疗背痛和的NSAID：非甾体抗炎药。

谁不应该采取COX-2抑制剂？

谁是病人过敏磺胺类药物和磺胺类不应该采取葆和Bextra的。谁曾哮喘，荨麻疹或其他过敏反应和其他类型的NSAID或阿司匹林的病人也避免COX-2抑制剂。

谁有严重的冠心病或谁的患者有冠状动脉旁路移植术（CABG）不应该采取COX-2抑制剂。

什么是其他已知的预防措施和COX-2抑制剂的副作用？

其他已知的副作用和注意事项COX-2抑制剂（例如西乐葆和Bextra的）包括以下内容：

• COX-2抑制剂的一个罕见的副作用是胃病。与服用的药物，以及日常使用酒精或过度饮酒持续时间较长的风险增大。
• 也属罕见，但严重的，是心脏发作，严重的过敏反应，肾脏疾病和肝脏问题的已知的副作用。
• 最常见的副作用，通过参与对Bextra的和西乐葆的临床研究的患者经历了包括腹痛，腹泻和头痛。
• 老年患者往往对西乐葆和Bextra的副作用更敏感。
• 患者服用的NSAIDs（包括西乐葆和Bextra的）的时间应该有bloodwork长期日常监测由他们的医生检查肾损害的早期迹象。

当患者应立即停止服用NSAIDs的？

患者服用Bextra的，西乐葆，或其他NSAID应立即停止服药并调用它们的医生，如果他们遇到任何溃疡以下警告标志：

• 在胃灼痛
• 黑色大便看起来像焦油
• 呕吐，看起来像血液或咖啡渣

Bextra的构成严重（和潜在的致命）的皮肤反应，包括史蒂芬 - 约翰逊综合征和中毒性表皮坏死松解症的风险。Bextra的使用，应立即停药，如果患者出现下列任何症状：

• 皮疹
• 口疮
• 过敏反应的任何其他标志⁴

什么是NSAIDs的，除了一些关节炎的治疗方案？

直到FDA已经完成了更深入和更长期的研究NSAIDs的患者也可考虑非药物治疗为他们的关节炎疼痛，如理疗，水上运动疗法，或操纵。

• 看到骨关节炎完成治疗指南

如何保持患者有关的信息对COX-2抑制剂和其他NSAID知情？

安全使用像葆，Bextra的和萘普生（如的Aleve）NSAIDs的最重要的原则是让患者保持他们的医生监督下，并遵守所有标签指示。患者应该跟他们有关的任何问题或疑虑，他们并应在有关新的研究结果认识到其危险因素医师。

随着新的信息出现时，患者可以通过访问FDA的药品审评中心，并在研究信息的网页保持更新www.fda.gov或致电（888）INFO-FDA。患者也可以访问该公司制造独立药物的官方网站。

参考

• 1。美国食品和药物管理局。“公众健康忠告：非甾体抗炎药产品（NSAIDS）。”2004年12月23日。www.fda.gov。
• 2。美国食品和药物管理局。FDA新闻。“关于COX-2抑制剂Celebrex的临床试验的停机FDA声明”。2004年12月17日。www.fda.gov。
• 3。美国食品和药物管理局。“Bextra的消费者信息。”2002年11月22日。
• 4。美国食品和药物管理局。“问题与解答：对Bextra的加强警告。”2004年12月9日。www.fda.gov。