获得正确的药物,以缓解突发疼痛是一个平衡的行为。
由于突破性疼痛可以在5分钟或更短时间内达到峰值,用药必须快速生效。在另一方面,疼痛的典型功耗为一个小时之内,所以长效止痛药可能会导致在治疗时不再需要它继续。1
另一个需要考虑的因素是过度用药时添加的突破止痛药;根据定义,突破性疼痛影响的人已经在服用麻醉药物,每天24小时。
长和短效麻醉剂
麻醉药物,在如何迅速到达充满力量和多久的效果持续变化。
人们经历突破性疼痛一般规定长效计划的基础上麻醉药物,以提供慢性疼痛的连续浮雕。由于其起病缓慢,持续时间长,这些药物通常不能很好地适合于迫切,但是短线需要突破缓解疼痛。
短效麻醉剂,有时也被称为速释毒品,拍摄效果更迅速,30分钟到一个小时,和他们的影响消散快,比长效麻醉药物。这使得他们更好的选择比突发性疼痛长效麻醉剂。2
这些都是一些常用的短效麻醉药物:
- 羟考酮(品牌名称ETH-Oxydose,Oxaydo,氧IR,Roxicodone,和其他人)
- 氢可酮(品牌名称Lortab,诺科,维柯丁和其他)
- 吗啡(品牌名称Kadian,康定,MorphaBond,Roxanol,和其他人)
- 氢吗啡酮(品牌名称Dilaudid,Exalgo)
这些药物在液体和片剂形式一般可用。虽然他们生效之快,超过很多其他麻醉剂,止痛不会出现很快解决突发疼痛发病初期在很多人。
看到阿片类止痛药
立即释放芬太尼突发疼痛耀斑
医学研究表明,另一种类型的药物,立即释放芬太尼,比短效缓解突发性疼痛,同时,可整体运作更大的提高麻醉药物更有效。
约15分钟内立即释放芬太尼提供救济的药物已被给予后,与突破性疼痛发作一场势均力敌的比赛。3,4
芬太尼,合成阿片样物质,或麻醉剂,是50到100倍比吗啡强,根据U.S药品管制局。它有时也被描述为快速释放药物和被列为附表二药同一类别的可卡因和甲基苯丙胺。五
立即释放芬太尼是通过鼻子黏膜迅速吸收,衬里的脸颊,或在舌头底下,与一些药物被吞咽和进入胃部。这种类型的芬太尼被称为粘膜立即释放芬太尼,因为其管理的和在品牌ACTIQ,Abstral,Fentora,Lazanda,Onsolis和SUBSYS被销售。
在这篇文章中:
- 了解突发疼痛
- 药物治疗突发性疼痛
- 治疗突发性疼痛的常见风险和副作用
- 管理突发性疼痛
使用粘膜吸收使药物更快地进入血液循环比传统的药丸或液体,它通过胃先走。立即释放芬太尼是提供各种形式,包括:
- 菱形一棒(类似于棒棒糖)
- 喷鼻剂
- 膜或带,其在脸颊的内侧溶解
- 可溶解的片剂放在舌头下面
立即释放芬太尼尚未超出治疗癌痛使用FDA批准的,但它被广泛用于突发性疼痛无关的癌症。处方为比已通过美国食品药品管理局被称为无标签使用的用途的药物。
芬太尼可以是另一种形式的一些那些患有慢性疼痛的熟悉。芬太尼的长效补丁的形式是由FDA批准用于非癌症疼痛的批准。它是由品牌多瑞吉等名字闻名。
芬太尼是仅限于那些谁已经采取较强的麻醉止痛药,并已这样做了至少一个星期。
参考
- 1。史密斯HS。注意事项在选择快速起效阿片类药物的突发疼痛管理。Ĵ疼痛水库。2013; 6:189-200。
- 2。查尔斯E. Argoff,医学博士和Daniel I. Silvershein,庆龙的医学博士比较和短效阿片类药物治疗慢性非癌性疼痛的治疗:裁缝治疗,满足患者需要。梅奥临床PROC。2009年07月; 84(7):602-612。
- 3。韦伯斯特LR,斯莱文KA,纳拉亚纳A,伯爵CQ,杨河芬太尼含片与突发疼痛的阿片类药物耐受患者的慢性癌症和非癌性疼痛管理即时释放氧可酮相比:一项随机,双盲,交叉研究接着是12周的开放期,以评估患者的治疗效果。疼痛医学。2013年9月; 14(9):1332至1345年。
- 4。纳加尔S,德维S,维诺德N,等人。安全性和相比于硫酸吗啡立即释放片剂在突破癌痛的管理口腔经粘膜枸橼酸芬太尼的功效。印度杂志姑息治疗。2014; 20(3):182-187。DOI:10.4103 / 0973-1075.138386。
- 5。DEA问题全国警报芬太尼作为威胁到健康和公共安全,3月18日,2015年可在www.dea.gov/divisions/hq/2015/hq031815.shtml。<