如果口服药物和其他策略不能充分缓解神经性疼痛，并且已经排除了手术的可能性，那么植入性疼痛管理系统可能是一个选择。

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刺激脊髓和周围神经以减轻疼痛

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脊髓刺激疗法采用电刺激治疗慢性疼痛。

脊髓刺激疗法和周围神经场刺激是治疗慢性疼痛的电刺激的相关类型。轻微的电脉冲会干扰传递给大脑的疼痛信息，减少疼痛的感觉。

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鞘内疼痛泵

当鞘内镇痛泵被植入时，药物被直接送到脊髓。向脊柱附近的疼痛感受器发送药物会阻断向大脑发出的疼痛信号，从而减轻疼痛的感觉。

手术开始前，病人要接受局部麻醉或全身麻醉。将一根细管或导管插入脊髓周围充满液体的区域，称为鞘内空间。一个小泵被植入身体的前部，通常在腹部，泵和导管被连接在一起。

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缺点和风险
对药物的反应是疼痛泵最常见的并发症，其次是使用导管的问题。不太常见的风险包括但不限于感染、脊椎损伤、在导管末端出现肉芽肿(一种组织炎症)和死亡。

对于那些在药物和其他治疗上没有成功的重度疼痛患者，可以考虑采用植入式镇痛。

参考文献

  • 1.脊髓刺激系统治疗慢性疼痛的研究进展。J疼痛研究。2016;9:481-92。许多使用脊髓刺激的人能够减少或停止服用阿片类止痛药。
  • 2.卡普尔拉尔，于C, Doust MW，等。新型10-kHz高频疗法(HF10疗法)在治疗慢性背部和腿部疼痛方面优于传统的低频脊髓刺激疗法:SENZA-RCT随机对照试验。麻醉学。2015;123 (4):851 - 60。
  • 3.鹿TR, Skaribas IM, Haider N，等。颈脊髓刺激治疗慢性疼痛的有效性。神经调节。2014;17 (3):265 - 71。