颈椎间盘突出的症状和体征

当颈椎间盘突出时,其柔软的内部物质和炎症蛋白开始泄漏到保护外层,并可能进入脊柱。椎间盘突出通常通过炎症或压迫附近的神经根,导致颈部和/或手臂的尖锐或休克样疼痛。其他邻近的结构,如脊髓,也可能变得发炎和疼痛。

看:颈椎解剖视频

颈椎间盘突出的常见体征和症状

颈椎间盘突出会引起遍及颈部、肩部、手臂和手的疼痛。
看:
颈神经根病互动视频

颈椎间盘突出的一些常见体征和症状包括:

  • 颈部疼痛.这种疼痛通常发生在颈部的后部或一侧。它可以是轻触时感到的轻微疼痛,也可以是尖锐或灼痛。

    看到关于颈部疼痛

  • 神经根疼痛.这种疼痛可以从颈部的神经受压辐射到肩膀、手臂、手和/或手指。它有时会感到发热或类似触电。

    看到神经根病,神经根炎和神经根疼痛

  • 颈神经根病.神经或神经根发炎也可能导致麻木和/或虚弱,并辐射到肩膀、手臂、手和/或手指。也可能伴有神经根疼痛神经根病在某些情况下。

    看到由颈椎间盘突出引起的颈神经根病

  • 随着特定的头部位置或活动,症状会加重.椎间盘突出的疼痛往往会在活动时突然发作,感觉更糟,比如在运动或举重时。头部的某些姿势——如向一侧扭转或向前倾斜——也会加重疼痛。
  • 脖子僵硬.颈椎间盘突出引起的疼痛和炎症可能会限制颈部的某些活动和减少活动范围。

    看到脖子僵硬的原因、症状和治疗

具体的疼痛模式和神经功能缺陷很大程度上取决于椎间盘突出的位置。

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颈椎间盘突出的神经根症状和体征

颈椎间盘突出的典型疼痛部位。症状因压迫神经根而异。

颈椎包含7个相互堆叠的椎骨,标记为C1至C7。椎间盘位于相邻椎体之间。例如,C5-C6椎间盘位于C5和C6椎骨之间。如果C5-C6椎间盘突出,会压迫C6神经根。颈椎间盘突出引起的症状和体征因压迫神经根而异。例如:

  • C4-C5(C5神经根):疼痛、刺痛和/或麻木可放射至肩部。肩部(三角肌)和其他肌肉也会感到无力。

    看到关于C2-C5脊柱运动节段

  • (C6神经根):手拇指侧可感到疼痛、刺痛和/或麻木。肱二头肌(上臂前部的肌肉)和前臂的腕伸肌也会出现无力。的椎间盘突出是最常见的突出之一。1

    看到瘤治疗

  • C6-C7(C7神经根):疼痛、刺痛和/或麻木可能辐射到手和中指。肱三头肌(上臂后部的肌肉)、手指伸肌和其他肌肉也会感到无力。C6-C7椎间盘通常被认为是颈椎最容易突出的椎间盘。1

    看到关于C6-C7脊柱运动节段

  • C7-T1(C8神经根):前臂外侧和手小指侧可感到疼痛、刺痛和/或麻木。手指屈肌(握力)和其他肌肉也会出现无力。

    看到关于C7-T1节段(颈胸交界)

这些是典型的与颈椎间盘突出相关的疼痛,但它们不是绝对的。有些人只是与其他人不同,因此他们的手臂疼痛和其他症状也会不同。

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颈椎间盘突出的不常见症状和体征

如果脊髓因颈椎间盘突出而受压或发炎,症状和体征可能包括:

  • 双臂和/或双腿疼痛、刺痛、麻木和/或无力
  • 协调或行走方面的问题
  • 膀胱和/或肠道控制困难

任何这些迹象或症状都需要立即就医。

参考文献

  • 1.刘志伟,等。C6和C7神经根病的症状比较脊柱(Phila Pa 1976)。2017;42(20): 1545 - 51。doi: 10.1097 / BRS.0000000000002353。
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