任何腰背疼痛或僵硬超过两周的人都应该咨询医生进行医学评估。

脊柱关节炎的诊断分为三部分

一般来说,脊柱关节炎的诊断需要三个步骤,从完整的病史开始。

病史
患者会被要求描述他或她的症状,如疼痛,僵硬的描述,和关节功能,何时以及如何开始的症状,以及如何症状随时间而变化。

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患者还应该讨论这些症状如何影响他或她的日常生活和工作活动。

病史将包括患者的其他医疗状况、目前服用的药物、过去接受其他治疗的经历、家族史和一般生活习惯(如饮酒、吸烟等)。lpl竞猜外围

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当疼痛处理问题,医生可能会要求与那些可靠地导致或加重疼痛和那些可靠地提供救济或防止痛苦的事情关键问题。其他的问题可能涉及到某种生活方式的主题,如运动,营养,引水,体育等活动

体格检查
医生会进行身体检查,以评估患者的整体健康状况,肌骨骼状态,神经功能,反射和背部有问题的关节的直接评价。

医生会看肌肉力量,柔韧性,以及患者的能力来进行日常活动,如散步,弯曲和深远。患者还可能要求任何特定类型的运动的过程中执行一些练习运动的测试范围,并确定是否疼痛恶化。

x射线
医生可以命令X射线,看是否存在关节损伤,以及如何发生多关节损伤。X射线可显示软骨损失,压缩性骨折,以及存在和位置的骨刺.X射线是在帮助排除疼痛的其他原因,并更好地了解可能考虑转诊到专科有用。

然而,重要的是要记住,x光显示的内容可能与骨关节炎和相关疼痛的存在或不存在无关。例如;

  • 大多数60岁以上的人脊柱退行性改变与骨关节炎一致,但大约85%的人没有疼痛或僵硬。
  • 相反,在骨关节炎早期进行的x光检查可能还没有显示任何可见的关节损伤,但患者可能有症状。

因此,临床病史和体格检查对于准确诊断和制定治疗方案至关重要。

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CT扫描
CT扫描可以更好地显示椎管和周围结构的充分性。

看到计算机断层扫描(CT扫描)

CT扫描还可以包括脊髓造影,其涉及被注入到脊柱,以显示诸如问题的X射线对比染料椎间盘膨出或骨刺可能压在脊髓或神经。

看到电脑断层扫描(CT扫描)与脊髓

核磁共振成像扫描
核磁共振成像,或磁共振成象扫描是一种复杂的成像方法,可以显示脊髓、神经根、椎间盘、韧带以及周围组织和空间的详细图像。

看到我需要做核磁共振扫描吗?

大多数MRI扫描需要在管中的患者平躺约40分钟。开放框架,甚至站立,MRI扫描仪确实存在,并且可以是适合于具有幽闭恐惧症(狭小空间的恐惧)的患者。

看到MRI扫描的重要注意事项

MRI扫描可以调整以显示组织的细节,如组织中的水分含量,这可能对确定椎间盘退变、感染或肿瘤很重要。

看到MRI扫描的工作原理

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严重的情况与腰痛lpl竞猜外围有关

对于腰痛的症状和下列任何一种危险信号,医疗评估是紧急情况,应在当天完成:

  • 肿瘤病史,或不明原因的体重减轻
  • 感染的症状,如发烧、发抖、发冷
  • 会阴(生殖器)麻木和泌尿问题
  • 最近跌倒或外伤,可能导致脊柱骨折
  • 严重麻木或无力在一个或两个腿

看到当背部疼痛可以是医疗急救

评估通常包括对症状的讨论、详细的病史、体格检查和下背部的x光检查。

如果有红色标志其他测试(血液检查,MRI或CT扫描)可以被执行,或者确认或排除存在可引起相似的症状,诸如脊柱肿瘤,感染,骨折,或其他类型的其它罕见的情况下lpl竞猜外围关节炎。MRI和CT扫描不是经常需要在腰背痛的初步评估。研究表明,患者谁在早期阶段得到MRI成像实际上往往由于过度治疗更甚 - 既然有这么多的普通人群有违规行为在他们的脊柱,早期的核磁共振可能导致医生错误地不规则的发现为源关联of the patient’s pain.

看到骨关节炎完整的治疗指南

所有诊断研究的目标都是发现各种测试之间的模式或确认,从而在各种可能的测试中得出明确的诊断。

看到介绍背部和颈部疼痛的诊断研究

关键是要诊断出引起病人疼痛和残疾的情况,包括把所有的拼图拼在一起,而不是仅仅依靠诊断测试。

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