摘要麻醉下的脊椎推拿术是一种非侵入性的治疗方法，当其他的治疗方法无效时，可被推荐用于缓解慢性颈背疼痛。这个过程包括给病人注射镇静剂，进行脊柱伸展和动作，否则由于肌肉痉挛和/或过多的疤痕组织，这些动作将会非常痛苦。
虽然MUA不像常规手动操作那么出名，但它已经以各种形式存在了几十年。这篇文章的重点是MUA的脊髓疼痛范围从脖子到下背部的任何地方。
看到了解脊柱推拿
在麻醉下手法背后的理论
对于变得特别顽固，特别是与慢性紧肌肉痉挛脊椎疼痛，据推测的原因之一可以是已经在从过去的伤害和/或手术或关节附近形成过量的疤痕组织。也被称为纤维性粘连，这些瘢痕组织可能会导致慢性炎症附近的结构，如神经和肌肉，而且可能使关节僵硬和疼痛移动。
如果脊柱关节是太痛苦了移动物理疗法或手动操作治疗，医生可能会麻醉下建议操作。随着麻醉，肌肉的自然守护机制放松，这使医生通过运动的范围内，否则将无法与病人清醒实现把关节。麻醉下进行这些操作是为了打破或拉伸过量瘢痕组织，使得它们导致较小的阻力和炎症。
脊髓MUA是如何进行的
为了拉伸脊柱周围和周围组织的疤痕组织(纤维粘连)，脊柱MUA采用了脊椎指压治疗或整骨治疗的典型手法组合，包括特定的短杠杆脊柱手法、关节和姿势手法以及被动拉伸。然而，由于医疗行业还没有为这种手术建立正式的标准，因此不同的诊所对这种手术的具体要求可能会有很大的不同。1，2
脊髓MUA在医院或手术中心通过专门的培训和认证的程序执业医师进行。与多个医生和助理团队方法是需要有一个安全和成功的结果。
操纵程序可以在不同类型的麻醉剂来提供：
- 全身麻醉与患者完全无意识整个过程
- 轻度镇静与该过程的病人清醒，但感觉不是痛也不容易记住的程序
- 局部麻醉与注射进入和麻木一个特定的位置，如一个或两个最痛苦的关节，让病人保持警觉的程序
脊柱MUA的一个会议一般只需要不到一个小时。有时该过程可以是短至10或15分钟，但为了达到疼痛缓解的类似水平与来自该过程本身较少疼痛重复连续数天。
在这篇文章中：
- 在麻醉状态下对脊柱疼痛操纵
- 注意事项麻醉下脊柱推拿
- 脊髓邮件用户代理的候选人
- 脊柱手法MUA技术
- 脊髓MUA后护理程序
谁执行脊髓MUA
进行脊髓性MUA的医疗团队通常包括:
- 铅按摩师或其他医生谁执行操纵
- Co-attending医生谁是第一助手，也麻醉下认证的操作
- 麻醉师负责麻醉的实施和监护
- 护士和其他助理谁可以在整个过程中提供帮助
医疗团队的规模和专业知识的变化可以改变从诊所就诊。例如，有些球队可能是由复健科医师或整形外科医生，而不是一个按摩师领导。
脊髓性MUA治疗的症状
通常，脊柱MUA为慢性背部和/或颈部疼痛，涉及组织发炎，肌肉触痛或痉挛，和/或运动的范围减小的执行。它也可以在某些情况下，一个截留神经引起疼痛辐射从脊柱下入手臂或腿，或至多到头部来执行。有时脊髓MUA的非特异性脊椎疼痛进行，其确切病因不明。
看到了解慢性疼痛
虽然许多患者和医疗专业人士从脊椎MUA报告疼痛缓解，程序的有效性还有待科学证明和进一步的研究正在进行中。
脊髓邮件用户代理风险
在麻醉状态下的风险脊柱推拿可以从轻微到危及生命。虽然比较少见，一些较为严重的风险可以包括不良反应麻醉，过程，中风偏瘫，和其他期间的现有脊柱条件，新伤恶化。3，4
为了降低手术的风险，必须对病人进行全面的病史和体格检查。此外，大多数医生需要6周以上的操作和物理治疗、x光、受伤部位的MRI和心电图来确定病人是否可以作为脊髓MUA的候选人。
看到整脊诊断
参考
- 1。戈登R，Cremata E，用于操纵的麻醉下的实践和绩效鹰C.准则。Chiropr人Therap。2014; 22（1）：7。
- 2。麻醉下Digiorgi D.脊柱推拿：文学和评论的叙事审查。Chiropr人Therap。2013; 21（1）：14
- 3。HEPNER DL，MC卡斯特。在围手术期过敏反应。麻醉与镇痛。2003;97（5）：1381至1395年。
- 4。尼尔森SM，TARP S，Christensen的R，Bliddal H，Klokker L，与脊柱相关联的操纵M. Henriksen的风险：审查的概述。SYST修订版2017; 6（1）：64。
